2020年臨床助理醫(yī)師考點:睪丸腫瘤
更新時間:2020-03-10 15:06:00
來源:環(huán)球網(wǎng)校
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1.睪丸腫瘤病理
生殖細胞腫瘤——精原細胞瘤(最多見)。
非生殖細胞腫瘤——間質(zhì)細胞瘤和支持細胞瘤。
淋巴轉(zhuǎn)移——首先達腎蒂、腹主動脈周圍淋巴結(jié)。
絨癌早期有血行轉(zhuǎn)移。
2.睪丸腫瘤臨床表現(xiàn)——透光實驗陰性。
卵黃囊腫瘤——嬰幼兒。
絨癌——20~30歲。
胚胎癌、畸胎癌——25~35歲。
精原細胞瘤——<10歲和>60歲——少見。精原細胞瘤在35~39歲發(fā)病率最高
兩個重要的腫瘤標記物!
HCG——絨癌100%升高;胚胎癌40%~60%升高。
甲胎蛋白(AFP)——卵黃囊腫瘤、胚胎癌75%~90%升高,其余(-)。
3.睪丸腫瘤治療
手術切除;施行根治性睪丸切除術
精原細胞瘤——放療(敏感);
胚胎癌和畸胎癌——腹膜后淋巴結(jié)清掃術+化療。
成年人畸胎瘤——作為癌治療。
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