2020年臨床助理醫師考點：子宮腺肌病
更新時間：2020-03-10 15:18:21
來源：環球網校
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【考點精講】子宮腺肌病
1.特點繼發性痛經進行性加重是子宮肌腺病的常見癥狀，伴有經量增多，經期延長。檢查時子宮呈均勻性增大或局限性結節，經期壓痛明顯。B超檢查可能在肌層中見到不規則回聲增強。
2.治療：孕激素治療無效，對年輕、有生育要求、近絕經期及癥狀較輕患者可試用GnRH-a治療。也可試用達那唑或米非司酮治療。癥狀嚴重、年齡偏大無生育要求或藥物治療無效者可采用全子宮切除術，卵巢是否保留取決于卵巢有無病變和患者年齡。對子宮腺肌瘤的年輕患者或有生育要求者可行病灶切除術，但術后易復發。經腹腔鏡行骶前神經切除術和骶骨神經切除術，患者術后疼痛緩解或消失。
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