2020年臨床助理醫師心血管系統模擬習題(七)


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1、有關低血容量性休克的病因和機制說法錯誤的是
A、迅速失血超過全身總血量的百分之二十
B、嚴重體液丟失
C、各種創傷致有效血容量減少
D、迅速失血超過全身總血量的百分之十
E、包括流產大出血致血容量減少
2、有關低血容量性休克的臨床表現錯誤的是
A、心排出量下降
B、血壓低
C、CVP下降
D、回心血量減少
E、脈搏減慢
3、某一女性患者妊娠30周,突然發生大出血,之后發生休克,應考慮為下列哪種休克
A、中毒性休克
B、心源性休克
C、感染性休克
D、神經性休克
E、低血容量性休克
4、患者男性,51歲。車禍后6小時入院,意識模糊,四肢冰冷,血壓9.33/6.67kPa(65/50mmHg),首先考慮的診斷是
A、中度低血容量性休克
B、重度低血容量性休克
C、中度感染性休克
D、輕度低血容量性休克
E、重度感染性休克
答案部分請翻至下頁
1、【正確答案】 D
【答案解析】 迅速失血超過全身總血量的百分之二十、嚴重體液丟失和各種創傷致有效血容量減少,均可引起低血容量休克。
2、【正確答案】 E
【答案解析】 低血容量性休克的臨床診斷主要是心排出量下降致血壓低、CVP下降、回心血量減少、脈搏加快等。
3、【正確答案】 E
【答案解析】 患者發生大出血后休克多是低血容量性休克。
4、【正確答案】 B
【答案解析】 根據題干可知,患者的收縮壓為70mmHg,意識模糊,四肢冰冷,應該診斷為重度休克,休克發生的原因為車禍,并且被送往醫院時,已經經歷了6個小時,因此應該診斷為B選項,重度低血容量性休克。
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