病毒的感染與免疫是2020臨床助理醫師醫學微生物學的重點考點，小編為大家整理總結了以下相關內容：

一、概述

1.垂直感染的病毒

巨細胞病毒、風疹病毒、HIV、丙型肝炎病毒、乙型肝炎病毒等十余種,可引起死胎、流產、早產或先天性感染或畸形等巨風愛上流丙乙肝，生下了一個畸形兒

2.病毒感染類型

慢性感染：HBV、巨細胞病毒、EBV

潛伏感染：水痘-帶狀皰疹病毒

急性病毒感染的遲發并發癥：麻疹病毒可引起亞急性硬化性全腦炎(SSPE)

慢發病毒感染：朊粒感染引起的慢發性致死性震顫

二、病毒的致病機制

1.病毒對宿主細胞的直接作用

溶細胞型感染：流感病毒、SARS冠狀病毒等

穩定狀態感染(非溶細胞型感染)

 細胞融合：巨細胞感染CMV

形成包涵體：病毒感染宿主細胞后形成

影響細胞膜的通透性:HBV感染→細胞氣球樣變

潛伏感染：皰疹/麻疹V，條件適應，大量復制

整合感染：整合作用可使細胞遺傳性狀發生改變

細胞增生與轉化：如皰疹病毒、CMV、EB病毒及乳頭瘤病毒等感染，非但不抑制細胞生物合成，反而促進細胞增生甚至于癌變

促進細胞凋亡：有些病毒(如HIV、腺病毒等)感染細胞后，可直接由病毒，或由病毒所編碼蛋白間接地作為誘導因子，引發細胞凋亡。此作用對機體是雙刃劍，既有利于清除病毒，又可增加細胞損傷

2.病毒感染的免疫病理作用

抗體介導的免疫病理作用：感染細胞表面的病毒抗原與體液內的抗體形成復合體

Ⅱ型超敏反應造成組織損傷、Ⅲ型超敏反應引起自身免疫性疾病

細胞介導的免疫病理作用：病毒蛋白亦可因與宿主細胞的某些蛋白間存在共同抗原而導致自身免疫應答Ⅳ型超敏反應

病毒的致病機制中不包括I型超敏反應

3.病毒的感染與免疫同免疫學部分

抑制免疫系統功能：

直接殺傷免疫活性細胞，如HIV及SARS冠狀病毒等，可直接殺傷T細胞等白細胞；

引起免疫抑制，可引發細胞免疫功能降低或暫時被抑制；

引發自身免疫病，病毒感染可導致免疫應答功能紊亂。

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