2020年臨床助理醫師考試高頻考點(消化系統:結腸癌)
更新時間:2019-12-17 17:53:35
來源:環球網校
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摘要 食管癌是2020年臨床助理醫師消化系統的高頻考點,為了方便大家了解,環球網校小編整理了“2020年臨床助理醫師考試高頻考點(消化系統:結腸癌)”的內容,小編還將陸續整理其他高頻考點,提醒廣大考生密切關注哦!希望大家明年考試成功~
結腸癌是2020臨床助理醫師消化系統的重點考點,小編為大家整理總結了以下相關內容:
一、病理
二、臨床表現
主要癥狀:排便習慣與糞便性狀改變——腹瀉與便秘交替,或黏液血便。
常見病理類型臨床特點
右半
結腸癌腫塊型或潰瘍型——不易引起腸腔狹窄。全身癥狀、貧血、腹部腫塊。
左半
結腸癌浸潤型——低位腸梗阻。腸梗阻、便秘、腹瀉、便血。
三、診斷——以下情況列為高危人群。
凡40歲以上,有:
①1級親屬結直腸癌史者;
②有癌癥史或腸道腺瘤或息肉史者;
③大便潛血(+)者;
④有以下兩項以上者:黏液血便、慢性腹瀉、慢性便秘、慢性闌尾炎史、精神創傷史、接受過盆腔放療病史者。
小口訣
腹瀉便秘粘血便,
精神創傷闌尾炎,
盆腔放療也危險。
在結腸癌診斷中的價值
①糞便潛血試驗普查篩檢或早期診斷的線索;
②X線氣鋇灌腸對比造影
③血清癌胚抗原
(CEA)手術效果的判斷及術后復發的監測(而非診斷!)
④超聲、CT、MRI發現轉移灶和腫瘤周圍浸潤情況;
⑤纖維結腸鏡確診;
超聲內鏡——還可判斷腫瘤浸潤深度及周圍淋巴結轉移情況,有助于術前腫瘤分期。
四、治療——手術為主。
腸道準備:
術前12~24小時服用瀉劑;
術前一天服用甲硝唑。
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