大綱要求

1.短暫性腦缺血發作

(1)概念(2)臨床表現

(3)診斷與鑒別診斷(4)治療

2.腦血栓形成

(1)常見病因(2)臨床表現

(3)診斷與鑒別診斷(4)急性期治療與預防

3.腦栓塞

(1)病因(2)臨床表現(3)治療

4.腦出血

(1)常見病因

(2)臨床表現

(3)診斷與鑒別診斷

(4)急性期治療

(5)手術適應證

5.蛛網膜下腔出血

(1)病因

(2)臨床表現

(3)診斷與鑒別診斷

(4)治療

短暫性腦缺血發作

短暫性腦缺血發作要點歸納為 ：

微栓痙攣可逆性，

神功障礙數分鐘。

突發短暫不過天，

反復發作無后患。

頸內動脈對側癱，

失語偏盲腦梗現;

椎-基系統吞咽難，

平衡障礙交叉癱;

病因預防控三高，

抗聚抗凝治療藥。

腦血栓形成

腦血栓形成要點歸納為：

粥樣硬化管腔窄，

三偏癥狀中動脈，

椎-基眩暈四肢癱，

腦干嗆咳吞咽難。

靜狀發病是特點，

早期溶栓是關鍵，

抗凝降纖抗小板。

腦栓塞

腦栓塞要點歸納為：

栓子隨血進顱內，

三種來源心多份。

急發病，無前驅，

意識清楚短暫失，

癥狀體征頸、椎-基，

影像診斷準及時。

溶栓抗凝快處理。

腦出血

腦出血要點歸納為：

常見原因高血壓，冬春激動時易發，

頭痛嘔吐血壓升，基底節區三偏征;

腦橋出血速昏迷，四肢癱瘓腦強直，

瞳孔固定針尖樣，中樞高熱兩天亡。

小腦出血吐暈眩，共濟失調眼震顫。

激素脫水降顱壓，血壓莫超180。

蛛網膜下腔出血

蛛網膜下腔出血要點歸納為：

先天畸形動脈瘤，

突發劇烈頭痛驟，

意識障礙半數有，

腦膜陽性無肢癱。

首選CT后腰穿，

脫水降顱壓，

手術根除免復發。

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