臨床助理醫師2020年備考資料：第三產程
更新時間：2019-10-11 17:02:41
來源：環球網校
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摘要 對于考生來說，相信大家對于第三產程還是非常關注的，以下就是為大家整理的一些關于第三產程的資料，希望對大家有所幫助，能在大家成功的路上助一把力，祝大家考試順利。更多信息了解，請關注環球網校。
1.第三產程臨床表現
胎盤剝離征象有：
①宮體變硬呈球形，下段被擴張
②剝離的胎盤降至子宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長
③陰道少量流血
④接產者用手掌尺側在產婦恥骨聯合上方輕壓子宮下段時，宮體上升而外露的臍帶不再回縮。
以上這些現象就是為了將胎盤娩出。
2、第三產程處理
(1)新生兒處理：
①清理呼吸道：目的是刺激新生兒的呼吸，新生兒大聲啼哭，表示呼吸道已通暢。
②處理臍帶：扎兩道線，中間剪斷。
③新生兒阿普加(Apgar)評分及其意義：出生后1分鐘內的心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚顏色5項體征為依據，每項為0～2分，滿分為10分屬正常新生兒。
4～7分為輕度
(青紫)窒息，需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用藥等措施才能恢復。
0～3分為重度
(蒼白)窒息，缺氧嚴重需緊急搶救，行喉鏡在直視下氣管內插管并給氧。
對缺氧較嚴重的新生兒，應在出生后5分鐘、10分鐘時再次評分，直至連續兩次評分均>78分
(5)預防產后出血：產后出血是孕婦死亡最常見的原因。正常分娩出血量多不超過300ml。可在胎兒前肩娩出時靜注縮宮素10～20U，若胎盤娩出后出血較多時，可經下腹部直接在宮體肌壁內或肌注麥角新堿0.2～0.4mg，并將縮宮素20U加于5%葡萄糖液500ml內靜脈滴注。
以上就是環球網校對于第三產程的一些整理，請各位考生抓緊時間復習，掌握復習技巧，獲得好的成績。希望以上內容會對各位考生能有所幫助，祝各位考生考試順利，得勝歸來，早日達成所愿。更多信息了解，請關注環球網校。環球網校小編已將臨床助理醫師歷年高頻考點全解析上傳到資料下載頁，有需要的考生可點擊下方按鈕免費下載>>臨床助理醫師歷年高頻考點全解析，更多備考資料持續更新中。
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