2018年臨床助理醫師考試筆試考點解析：抗酸藥的藥理
更新時間：2018-07-16 15:18:11
來源：環球網校
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摘要 2018年臨床助理醫師考試醫學綜合筆試將于8月25日開考，為幫助考生備考，環球網校分享“2018年臨床助理醫師考試筆試考點解析：抗酸藥的藥理”，希望考生能抽時間復習。
抗酸藥的藥理：
抗酸藥(antacids)是一類弱堿性物質。口服后能降低胃內容物酸度，從而解除胃酸對胃、十二指腸粘膜的侵蝕和對潰瘍面的刺激，并降低胃蛋白酶活性，發揮緩解疼痛和促進愈合的作用。餐后服藥可延長藥物作用時間。合理用藥應在餐后1、3小時及臨睡前各服一次，一天7次。理想的抗酸藥應該是作用迅速持久、不吸收、不產氣、不引起腹瀉或便秘，對粘膜及潰瘍面有保護收斂作用。單一藥物很難達到這些要求，故常用復方制劑。
氫氧化鎂(magnesium hydroxide)抗酸作用較強、較快。鎂離子有導瀉作用，少量吸收經腎排出，如腎功能不良可引起血鎂過高。
三硅酸鎂(magnesium trisilicate)抗酸作用較弱而慢，但持久。在胃內生成膠狀二氧化硅對潰瘍面有保護作用。
氫氧化鋁(aluminum hydroxide)抗酸作用較強，緩慢。作用后產生氧化鋁有收斂、止血和引起便秘作用。還可影響磷酸鹽、四環素、地高辛、異煙肼、強的松等的吸收。
碳酸鈣(calcium carbonate)抗酸作用較強、快而持久。可產生CO2氣體。進入小腸的Ca2+可促進胃泌素分泌，引起反跳性胃酸分泌增多。
碳酸氫鈉(sodium bicarbonate)又稱小蘇打。作用強、快而短暫。可產生CO2氣體。未被中和的碳酸氫鈉幾乎全部吸收，能引起堿血癥。
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