2018年臨床助理醫師兒科學常考點：小兒常見營養性疾病
更新時間：2018-04-24 16:10:32
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摘要 為幫助考生備考，環球網校搜集整理“2018年臨床助理醫師兒科學常考點：小兒常見營養性疾病”，以下為詳細內容。
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一、蛋白質-能量營養不良
1、化驗特征性改變：血清白蛋白濃度降低。
2、發病年齡：主要見于3歲以下。
3、最常見的維生素缺乏是：維生素A缺乏。
4、最常見的并發癥：營養性貧血。
二、佝僂病
1、病因：維生素D缺乏。
2、分期：
活動早期(初期)：2-3個月起，煩躁多哭，多汗，枕禿。鈣磷乘積稍低，堿性磷酸酶大多增高。
活動期(激期)：出現骨骼病變：顱骨軟化(3-6個月嬰兒);方顱(多見于5-9個月以上小兒);前囟遲閉;肋骨串珠;郝氏溝;雞胸或漏斗胸。腿畸形;肌肉松弛;貧血及肝脾腫大。血鈣可稍低，血磷下降明顯，鈣磷乘積<30。堿性磷酸酶明顯增加。
恢復期：骨骺重現臨時鈣化帶。堿性磷酸酶1個月后達正常。
后遺癥期：骨骺畸形。
三、手足搐搦癥
1、表現：驚厥(嬰兒期常見)、手足搐搦(>2歲)和喉痙攣。
2、病因：血鈣降低。
3、止驚治療：水合氯醛灌腸或苯巴比妥鈉肌注。
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