腺垂體功能減退癥的檢查-2018年臨床助理醫師考試輔導精華
更新時間：2018-01-05 14:02:44
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1.垂體分泌激素水平低下
包括GH、PRL、FSH、LH、TSH、ACTH等。
2.靶腺激素水平低下
包括甲狀腺激素、性激素及腎上腺皮質激素。
3.下丘腦釋放激素興奮試驗
用于判斷病變是在下丘腦還是在垂體本身，如GnRH(LHRH)興奮試驗，TRH興奮試驗、CRH興奮試驗。一般來說，下丘腦病變上述各試驗可出現延遲反應(連續刺激3d后有反應)，而垂體本身病變始終不反應。
4.胰島素耐量(胰島素低血糖興奮)試驗
了解GH、PRL、ACTH等垂體激素的儲備功能，但此試驗有一定的危險，已明確診斷者慎用。
5.垂體激素興奮試驗
判斷靶腺對垂體激素的反應能力，如ACTH興奮試驗，多表現為延遲反應。
6.靶腺功能低下引起的相應改變
如紅細胞及血紅蛋白水平多降低、低血糖、低血鈉、高血脂等。
7.眼底鏡檢查
顱內高壓者可出現視乳頭水腫、腫瘤壓迫視神經或視交叉者可出現視神經萎縮等。
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