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　　自身免疫的組織損傷機制

　　1.自身抗體引起的自身免疫性疾病

　　(1)自身抗體引起的細胞破壞性自身免疫性疾病

　　①由自身抗體啟動：抗紅細胞表面抗原抗體(自身免疫性溶血性貧血)、抗血小板抗體(自身免疫性血小板減少性紫癜)等。

　　②自身細胞的破壞：自身抗體識別激活補體系統、Fc段介導的吞噬細胞清除，ADCC效應，中性粒細胞經C5a趨化到達組織局部引起損傷。

　　(2)細胞表面受體自身抗體引起的自身免疫性疾病

　　①自身抗體激動細胞表面受體引起的疾病：突眼性甲狀腺腫(自身抗體作用于甲狀腺TSH受體，刺激甲狀腺素過度分泌)，抗甲狀腺球蛋白抗體等。

　　②阻斷細胞受體的功能引起的自身免疫性疾?。褐匕Y肌無力(乙酰膽堿受體的自身抗體阻斷乙酰膽堿同神經肌肉接頭處結合)，胰島素耐受性糖尿病(胰島素受體拮抗劑樣自身抗體)。

　　(3)細胞外成分自身抗體引起的自身免疫性疾?。悍纬鲅荒I炎綜合征(抗基底膜Ⅳ型膠原自身抗體)。

　　(4)自身抗體-免疫復合物引起的自身免疫性疾病：系統性紅斑狼瘡。

　　2.自身反應性T細胞引起的自身免疫性疾病

　　(1)針對自身抗原的自身反應性T淋巴細胞導致。

　　(2)1型糖尿病，自身反應性T淋巴細胞持續殺傷胰島B細胞一胰島素分泌嚴重不足。

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