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血吸蟲病的臨床表現-2018臨床助理醫師醫學微生物學考點輔導

更新時間:2017-11-23 13:39:32 來源:環球網校 瀏覽45收藏22

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  血吸蟲病的臨床表現

  血吸蟲病的潛伏期一般在1個月左右。按其病程和主要臨床表現可分為急性期、慢性期和晚期三期。

  急性血吸蟲?。捍蠖嘁娪诔醮未罅扛腥菊撸韵那锛緸槎?,起病較急,以發熱等全身癥狀為主。

 ?、侔l熱:患者均有發熱,在38℃~40℃之間,熱型以間歇熱、弛張熱為多見,其次為不規則熱。熱度下午或晚上較高,可達40℃,伴畏寒,清晨汗出熱退,發熱可持續數日至3~4個月不等。重者常有神志淡漠,聽力減退,甚至譫妄、昏迷。較久者常有消瘦、貧血及營養不良性水腫等。

  ②過敏反應:以蕁麻疹為常見,多見于發熱期,廣泛分布或僅局限于四肢,時發時愈,持續數日或2周??砂橛醒苌窠浶运[、淋巴結腫大與壓痛等。血中嗜酸性粒細胞顯著增多。

 ?、鄹共堪Y狀:半數以上患者有腹痛、腹瀉,多見于中等度熱及高熱者。腹瀉每日2~5次,糞便稀薄,可帶血和粘液,部分患者可僅有便秘。腹痛和壓痛可局限,也可廣泛。重度感染者由于蟲卵在結腸漿膜層和腸系膜內大量沉積,可引起腹膜刺激征、腹部飽滿有柔韌感和壓痛,類似結核性腹膜炎。

 ?、芨纹⒛[大:肝腫大,壓痛,以左葉明顯。半數以上有輕度脾腫大。

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