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糖皮質激素-2018臨床助理醫師藥理學考點輔導

更新時間:2017-11-21 14:31:22 來源:環球網校 瀏覽39收藏15

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  激素真是萬能藥,

  允許別人把病療。

  一抗感染二休克,

  三抗免疫四抗熱。

  升糖移脂分蛋白,

  保鈉排鉀鈣丟失。

  骨髓增生淋巴少,

  神經興奮癲癇到。

  臨床應用

  1.嚴重急性感染或炎癥+抗菌藥物+糖皮質激素。病毒性感染一般不用;

  2.自身免疫性疾病、器官移植排斥反應和過敏性疾病;

  3.抗休克治療;

  A.過敏性休克——糖皮質激素+腎上腺素。

  B.感染中毒性休克——早期、短期、大劑量應用激素。

  C.低血容量性休克——合用超大劑量激素。

  4.血液病(兒童急淋、再障、粒細胞減少癥,血小板減少癥和過敏性紫癜等);

  5.局部應用:濕疹、肛門瘙癢、接觸性皮炎、牛皮癬。

  不良反應:

  A.腎上腺皮質功能亢進、誘發或加重潰瘍、誘發或加重感染、誘發高血壓和動脈粥樣硬化、誘發精神病和癲癇、骨質疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩。

  B.長期應用,突然停藥——醫源性腎上腺皮質功能不全、反跳現象。

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