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細胞、組織的損傷-2018臨床助理醫師病理學考點輔導

更新時間:2017-11-17 15:59:27 來源:環球網校 瀏覽57收藏11

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  (一)可逆性損傷

  1、 變性:出現異常物質 或正常物質異常增多 。

  2、 細胞水腫 :ATP生成減少,鈉水潴留,形成水腫。

  線粒體 (能量工廠)和內質網 ,氣球樣變 ----里面是水

  3 .脂肪沉積 : 脂滴 可被蘇丹Ⅲ 染成橘紅色

  脂肪變 心肌呈黃色----黃色斑紋 — 虎斑心,肌肉變----紅色

  4 .玻璃樣變性 :透明變性,分為:

  (1)結締組織玻璃樣變 :----纖維

  (2)血管壁玻璃樣變 :-----高血壓 ,細動脈

  (3)細胞內玻璃樣變 :小 滴 。

  ( 4 ) 淀粉樣變 :蛋白質-黏多糖

  全身淀粉樣變可發生在長期慢性炎癥疾病---結核,慢性骨髓炎,類風關

  (5)病理性色素沉著: 含鐵血黃色沉著,脂褐素沉著

  (二)不可逆性損傷——細胞死亡

  1. 細胞核的變化 -----細胞壞死 的主要形態學標志

  核固縮,核碎裂,核溶解

  (1)凝固性壞死 ---最常見,多見于心、肝、腎、脾 等實質器官

  (2)液化性 壞死 :腦---乙腦,脊髓;胰腺---急性胰腺炎 -----油多的地方。

  (3)壞疽 : 壞死 +腐敗菌感染

  ①干性壞疽 :四肢末端 ,下肢

  ②濕性壞疽 : 與外界相通的內臟 ,如肺、腸、子宮、闌尾、膽囊

  ③氣性壞疽 :深達肌肉的開放 ,厭氧菌感染 。-捻發感。

  (4) 纖維素樣壞死 :變態反應疾病,急進型高血壓

  2、凋亡:自我了斷

  不引起死亡細胞自溶,無急性炎癥,無周圍細胞增生修復

  凋亡小體形成 :病毒性肝炎干細胞內---嗜酸性小體

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