2018年臨床助理醫師考試備考已開始，環球網校搜集整理了臨床助理醫師考試備考資料“腦室炎的概述及治療措施-2018臨床助理醫師精神神經系統考點輔導”，希望對你的備考有幫助。更多考試資料請持續關注環球網校臨床執業助理醫師考試頻道，我們會不定時更新相關內容。

　　相關推薦：2018臨床助理醫師考試精神神經系統考點匯總

　　腦室炎的概述：

　　外傷后的腦室均屬細菌性腦室炎，主要見于腦穿透性損傷，特別是腦室穿通傷早期清創不徹底的病人，或系繼發于腦膜炎、腦膿腫。有時甚至是因腦室外引流過久或行導管分流術而引起的醫源性感染。通常致病菌多為葡萄球菌、革蘭氏陰性桿菌、綠膿桿菌或厭氧菌。

　　腦室炎的治療措施：

　　細菌性腦室炎的治療與腦膜炎相似，應盡早查清致病菌及藥物敏感試驗，以便選用能透過血腦屏障的強效抗生素及藥物，盡快投給。同時，應立即將先前置入腦室的引流管或分流管拔除，因為附著在管壁上的細菌具有更大的耐藥性。如果腦室系統沒有梗阻，選用的抗菌藥物有效，感染常能得以控制，隨之腦脊液細胞數即減少，病情亦迅速改善。設若是腦室系統存在阻塞，或敏試有效的藥物透過血腦屏障較差時，則應在全身用藥的同時，反復行腦室穿刺引流，并經腦室內給藥。此時由于梗阻已變為腦室積膿(Pyocephalus)，則需用置管引流或行雙管沖洗引流，以4～8萬u慶大霉素溶在500ml生理鹽水中，由一管緩慢持續滴入，經另一管等量引流至封閉的瓶或袋中，每分鐘30～40滴保持出入平衡，直到引流液轉清，癥狀好轉，細菌培養陰性及白細胞數正常之后，始可拔管。

　　位于腦深部接近腦室的膿腫，因靠室管膜一側的膿壁纖維化進程較慢，往往菲薄，故有突然破入腦室引起急性化膿性腦室炎的危險。遇此情況，唯有緊急開顱切除膿腫，用抗菌鹽水徹底沖洗腦室，并置管行腦室外持續引流，同時，全身加強抗菌治療，始有一線救治希望。

　　編輯推薦：

　　臨床助理醫師資格大綱—精神神經系統

　　2017年臨床助理醫師考試用書內容變化對比—精神神經系統

　　神經精神系統用藥表格整理-2017年臨床執業助理醫師考試藥理學復習重點

　　以上就是環球網校為您整理的臨床助理醫師考試關于臨床執業助理醫師考試論壇，隨時與廣大考生朋友們一起交流!