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顱內動脈瘤-2018臨床助理醫師精神神經系統考點輔導

更新時間:2017-11-06 12:33:50 來源:環球網校 瀏覽51收藏10

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  顱內動脈瘤:

  多發生在腦底動脈環及其主要分支。位于前半環頸內動脈系統的占85%.約有90%的動脈瘤的病人是以蛛網膜下腔出血起病,表現為突然的劇烈頭痛,同時伴有惡心、嘔吐、畏光、面色蒼白、頸項強直、克匿格氏征陽性等。嚴重病人可出現意識障礙或精神癥狀,另一些病人則由于出血深入到一側半球,而出現一側的輕癱,且逐漸加重。有些患者由于出血量較大而使蛛網膜粒的再吸收障礙,于出血后顱內壓慢慢上升,頭痛長期不緩解,視乳頭水腫逐漸明顯。這些病人都應該作進一步檢查(腦電圖、超聲波、甚至腦血管造影或CT掃描),以排除腫瘤出血或血腫形成之可能。

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