小兒骨骼發育的概述-2018臨床助理醫師考點輔導

更新時間：2017-10-30 12:51:00 來源：環球網校

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　　(一)顱骨的發育

　　顱骨的發育隨腦的發育而長大。前囟出生時約1～2cm，以后隨顱骨生長而增大，6個月齡左右逐漸骨化而變小，約在1～1.5歲閉合。前囟檢查在兒科臨床很重要，如腦發育不良時頭圍小、前囟小或關閉早;甲狀腺功能低下時前囟閉合延遲;顱內壓增高時前囟飽滿;脫水時前囟凹陷。前囟：12～18個月閉合。后囟：6～8周閉合;顱骨骨縫3～4個月閉合。

　　(二)脊柱的發育

　　新生兒時僅有輕微后凸3，個月能抬頭時出現頸椎前凸;6個月后能坐，出現胸椎后凸;1歲(12個月)左右開始行走，出現腰椎前凸。6～7歲時這些自然彎曲為韌帶固定。

　　(三)骨化中心

　　骨化中心出現可反映長骨的生長成熟程度。用X線檢查測定不同年齡兒童長骨干骺端骨化中心的出現時間、數目、形態的變化，并將其標準化，即為骨齡。1～9歲腕部骨化中心數目約為小兒歲數+1，10歲長齊。

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