2017年臨床助理醫師筆試沖刺模擬自測卷十六


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[A型題]
1、腹外疝最重要的發病原因是 。
A.慢性咳嗽 B.長期便秘 C.排尿困難
D.腹壁有薄弱點或腹壁缺損
E.經常從事導致腹受苦內壓增高的工作
2、腹股溝斜疝,疝內容物最多見的是 。
A.盲腸 B.闌尾 C.大網膜 D.膀胱 E.小腸
3、腹外疝的疝環位置相當于疝囊的 。
A.底部 B.體部 C.頸體交界部 D.頸部 E.以上都不對
4、左側腹股溝滑動性疝,下列哪項是正確的 。
A.屬可復性疝 B.疝內容物沒有小腸
C.乙狀結腸是疝囊的一部分 D.最易嵌頓
E.疝塊很小
5、疝囊內容物只能部分回納入腹腔,腸壁無血循環障礙的腹外疝是 。
A.易復性疝 B.難復性疝 C.可復性疝 D.嵌頓性疝 E.絞窄性疝
6、發生嵌頓最重要的原因是 。
A.疝內容物大,疝囊小 B.疝環小,腹壓劇增
C.疝內容物與疝囊粘連
D.疝囊頸部水腫 E.疝內容物彈性差
7、腹外疝嵌頓是指 。
A.所有不能回納的腹外疝
B.內容物與疝囊粘連的腹外疝
C.疝囊頸彈性收縮將內容物卡住的腹外疝
D.腸管成為疝囊一部分的腹外疝
E.以上都不是
8、關于腹股溝疝,下列哪項是錯誤的 。
A.斜疝多見于兒童及青壯年 B.直疝疝囊在精索后內方
C.直疝疝囊頸在腹壁下動脈外側
D.腹股溝管下壁為腹股溝韌帶 E.斜疝嵌頓機會較多
9、最常見的腹外疝是 。
A.股疝 B.腹壁切口疝 C.腹股溝斜疝 D.臍疝 E.腹股溝直疝
10、腹股溝斜疝的疝囊位于精索的 。
A.內側 B.外側 C.前方 D.后方 E.下方
11、腹股溝管行走的方向是 。
A.向外、上、淺 B.向內、上、淺 C.向外、下、淺
D.向內、下、淺 E.以上都不對
12、腹股溝管的內環位于 。
A.陷窩韌帶外側 B.股靜脈內側 C.腹壁下動脈內側
D.腹壁下動脈外側 E.以上都不對
13、形成腹股溝管外環的是 。
A.聯合肌腱 B.腹橫肌 C.腹內斜肌 D.腹外斜肌腱
E.皮下淺筋膜
14、腹股溝管解剖結構中,下列哪項是錯誤的 。
A.內口為內環、外口為皮下環
B.上壁為腹內斜肌和腹橫肌的弓狀下緣
C.下壁為腹股溝韌帶和腔隙韌帶
D.前壁為腹橫肌 E.后壁為腹橫筋膜和腹膜
15、先天性腹股溝斜疝是哪種解剖因素所致 。
A.腹膜鞘狀突上端未閉 B.腹膜鞘突中未閉 C.腹膜鞘突下未閉
D.未閉的腹膜鞘狀突只是一條非常細小的管道
E.腹膜鞘狀突未下降到陰囊
16、腹股溝斜疝和直疝的區別,下列哪項是正確的 。
A.斜疝與腹橫筋膜薄弱有關,直疝與腹內斜肌薄弱有關
B.斜疝自內環處發生,沿精索發展;直疝則由海氏三角處發生,不沿精索發展
C.斜疝位于腹壁下動脈內側;直疝則位于外側
D.斜疝疝囊在精索后方;直疝在前方
E.斜疝的內環在陷窩韌帶內側;直疝在外側
17、關于直疝三角,下列哪項是錯誤的 。
A.直疝三角在腹股溝管下端內側后方 B.腹股溝韌帶是其底邊
C.腹直肌外緣是其內側邊
D.腹壁下動脈是其外側邊 E.腹橫筋膜發育正常
18、直疝三角的三邊是 。
A.腹壁下動脈,聯合肌腱和腹股溝韌帶
B.聯合肌腱、腹股溝韌帶和腹直肌外緣
C.聯合肌健、腹股溝韌帶 D.腹壁下動脈、腹直肌外緣和腹股溝韌帶
E.腹壁下動脈、腹直肌外緣和恥骨梳韌帶
19、后天性腹股溝斜疝好發于兒童及青壯年是因為下列何組織發育不全?
A.腹外斜肌腱膜 B.腹橫筋膜 C.腹內斜肌及腹橫肌
D.腹外斜肌和腹橫筋膜
E.腹股溝韌帶
20、關于斜疝,哪項是錯誤的 。
A.多見于兒童和青少年 B.后天性較先天性多 C.左側較右側多
D.能否進入陰囊不是與直疝區別的要點
E.嬰幼兒斜疝手術治療時,一般不需行修補術
21、嵌頓疝與絞窄性鑒別要點是 。
A.疝塊不能回納 B.疝塊是否有壓痛 C.絞窄疝出現嘔吐
D.絞窄疝出現休克
E.絞窄疝內容發生血循環障礙
22、切口疝發病因素中最重要的是 。
A.縫合技術欠妥 B.術后腹脹劇咳 C.切口感染
D.安置引流物過久 E.切口過長
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23、斜疝和直疝最重要的鑒別點是 。
A.斜疝呈橢圓形或梨形 B.斜疝腫塊常墜入陰囊
C.斜疝多見于兒童和青少年
D.回納疝塊后壓住內環,疝塊不再突出者為斜疝
E.以手指的插入皮下環,令病人咳嗽后有沖擊感者為斜疝
24、手術中診斷腹股溝斜疝的主要依據是 。
A.疝環在腹壁下動脈內側 B.疝環在直疝三角內
C.疝囊頸在恥骨結節下方
D.疝囊頸在腹壁下動脈外側 E.疝囊在腹股溝內
25、最容易發生嵌頓的腹外疝是 。
A.切口疝 B.難復性疝 C.滑動性疝 D.股疝 E.直疝
26、有關絞窄性疝 ,下列哪項是錯誤的 。
A.疝囊內滲液轉為血性 B.被卡住的腸管呈深紅色
C.伴有急性機械性腸梗阻
D.引起疝外被蓋組織蜂窩組織炎
E.自行穿破引起糞瘺
[B型題]
A.腹內斜肌,腹橫肌的弓狀下緣 B.腹股溝韌帶和腔隙韌帶
C.腹外斜肌腱膜
D.腹膜、腹橫筋膜和聯合肌腱 E.腹內斜肌和聯合肌健
27、構成腹股溝管的前壁 ;
28、構成腹股溝管的后壁 ;
29、構成腹股溝管的上壁 ;
30、構成腹股溝管的下壁 。
A.腹股溝管的外環 B.腹股溝管的后壁; C.腹股溝管的上壁;
D.腹股溝管的下壁 E.腹股溝管的內環
31、腹橫筋膜卵圓形裂隙 ;
32、腹膜和腹橫筋膜 ;
33、腹外斜肌腱膜的三角型裂隙 ;
34、腹內斜肌、腹橫肌弓狀下緣 。
A.腹壁淺動外側,腹股溝韌帶上方 B.腹壁淺動脈內側,腹股溝韌帶上方
C.腔隙韌帶外側,腹股溝韌帶上方 D.腹壁下動脈外側,腹股溝韌帶上方
E.腹壁下動脈內側,腹股溝韌帶上方
35、腹股溝斜疝的疝囊頸位于 ;
36、腹股溝直疝的疝囊位于 ;
37、股疝的疝囊頸位于 ;
A.Ferguson法 B.Bassini 法 C.MC.Vay法
D.疝成型術 E.保守療法
38、巨大斜疝,腹股溝管后壁嚴重缺損 ;
39、老年直疝 ;
40、青壯年疝 ;
41、復發疝 。
[C型題]
A.腹壁強度降低 B.腹內壓增高 C.兩者均有 D.兩者均無
42、腹外疝的發病原因 。
43、腹內疝的發病原因 。
A.難復性疝 B.嵌頓性疝 C.兩者均可 D.兩者均不可
44、腹股溝包塊下降到陰囊內,平臥時不能完全納回腹腔 。
45、腹股溝包塊逐漸長大,堅硬,無壓痛 。
[X型題]
46、典型的腹外疝應由下列哪幾部分組成 。
A.疝門 B.疝外被蓋 C.疝內容物 D.疝囊 E.以上均不是
47、關于腹股溝斜疝,下列哪幾項是不正確的 。
A.疝囊在腹股溝韌帶下方突出 B.壓迫內環后疝能突出
C.精索在疝囊前方 D.疝囊頸在腹壁下動脈外側
E.疝內容物不會降至陰囊內
48、嵌頓疝試行手法復位的適應癥是 。
A.腹壁缺損大,疝環較松
B.年老,體弱或伴有嚴重疾病估計腸管無絞窄
C.嵌頓在4小時內,局部壓痛不明顯
D.局部壓痛不明顯,但嵌頓時間有12小時以上
E.無腹膜刺激征
49、腹股溝疝的特點是 。
A.斜疝是從腹壁下動脈外側的內環處突出
B.以男性為多見
C.直疝和斜疝均可進入陰囊內
D.壓內環后,疝塊仍突出者為直疝
E.均需行手術治療
50、下列各類疝,哪些不需急診手術 。
A.腸管壁疝
B.難復性疝
C.嵌頓性疝
D.滑動性疝
E.麻痹性疝
51、成年人腹股溝斜疝手術的原則不包括 。
A.疝囊頸部部高位結扎
B.縮小內環口
C.加強腹股溝管壁
D.常規切除全部疝囊
E.切除疝內容物
52、成年人腹股溝斜疝手術的目的是 。
A.切除已形成的疝囊,以消除內臟突出的空間
B.沿精索封閉內外環
C.加強腹壁的薄弱部分
D.加強內環口兩側肌肉的作用
E.疝囊頸高位結扎,堵住腹內臟器進入疝囊的通道。
選擇題
1、D 2、E 3、D 4、C 5、B 6、B 7、C 8、C 9、C
10、C 11、D 12、D 13、D 14、D 15、A 16、B 17、E
18、D 19、C 20、C 21、E 22、C 23、D 24、D 25、D
26、B 27、C 28、D 29、A 30、B 31、E 32、B 33、A
34、C 35、D 36、E 37、C 38、D 39、C 40、B 41、C
42、C 43、D 44、C 45、D 46、BCD 47、ABCE 48、BCE
49、ABD 50、ABDE 51、BDE 52、ACE
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