2017年臨床執業助理醫師綜合筆試考試時間定于8月26日。為方便考生復習，環球網校分享“2017臨床執業助理醫師醫學心理學考點精講第一章緒論”。更多內容敬請關注環球網校臨床執業助理醫師考試頻道，我們會竭誠提供更多有價值的考試動態及復習資料。

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　　第一章 緒論

　　第一節 概論

　　心理學是科學的研究人或動物的心理現象及其發生、發展規律的學科。

　　(一) 醫學心理學的定義

　　是醫學和心理學相結合的一門新的交叉學科，研究心理行為因素在健康與疾病相互轉化過程中作用規律的一門學科。

　　(二) 醫學心理學的學科性質

　　學科歸屬：心理學(應用心理學)分支學科

　　學科性質：交叉學科 基礎學科 應用學科

　　醫學心理學的學科性質充分反映了人的生物學特性、與社會學特性相結合的特點

　　(三)在現代醫學中的作用

　　1、促進醫學模式的轉變

　　生物醫學模式>生物-心理-社會醫學模式(美國恩格爾，1977)

　　a.神靈主義醫學模式

　　起源于原始社會，相信“萬物有靈”

　　疾病觀：神靈處罰、魔鬼作祟

　　治療觀：祈禱神靈、驅鬼避魔

　　b.自然哲學醫學模式

　　起源于樸素唯物論和整體觀的哲學思想

　　心身觀：一元論 “天人合一”“形神合一”強調心身統一、人與環境的統一

　　健康觀：陰陽平衡

　　疾病觀：陰陽失衡，病因“內傷七情、外感六淫”

　　治療觀：整體辨證施治、“心病心藥醫”

　　c.生物醫學模式

　　以機械唯物論的哲學思想為主導

　　心身觀：二元論

　　健康觀：生理功能良好

　　疾病觀：微生物入侵(細菌、病毒)、外傷造成有機體的組織破壞，任何疾病都可以在組織、細胞或生物大分子上找到生物病因

　　治療觀：運用藥物、手術等生物療法，消滅入侵的微生物，機體組織修復即可恢復健康。

　　特點：單一病因——單一方法

　　方法機械化、絕對化、心身分離、人與環境分離

　　d.生物-心理-社會醫學模式

　　心身觀：心身統一、相互影響

　　健康觀：生理、心理、社會功能完善

　　疾病觀：社會、心理、生物因素都影響人的健康和疾病

　　治療觀：從社會、心理、生物三軸系統全面對疾病進行診斷、預防、治療和護理

　　醫學模式轉變的背景(二戰后)①疾病譜的改變②社會心理因素是重要的致病因素、并與病情變化有關③心身調節有助于緩解疾病④人們對心理健康的需求增加

　　健康與疾病的理論新觀點：①整體觀②心身統一觀③人與環境的密切聯系觀④主動調節和適應觀

　　2、促進預防戰略的轉變：搞好環境和個人衛生 增強心理健康和行為衛生

　　3、臨床工作需要：約1/3病人有心理行為問題

　　4、促進醫患關系的改善：醫患關系是現代醫學的核心問題之一，建立和諧的醫患關系涉及很多心理學知識和方法

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　　二、醫學心理學研究對象

　　1、患有身心疾病的患者

　　2、健康受到潛在因素威脅的亞健康狀態的人

　　3、健康人

　　三、醫學心理學研究任務

　　1.心理社會因素在疾病的發生、發展和變化過程中的作用規律。

　　2.心理評估手段在疾病的診斷、治療、護理與預防中的作用。

　　3.如何運用心理治療的方法達到治病、防病與養生保健的目的。

　　4.病人心理活動的特點以及心理護理的方法與技巧的運用。

　　第二節 醫學心理學的研究方法

　　研究原則：客觀性 系統性 科學性 理論聯系實際 發展性 倫理性

　　研究方法：觀察法 調查法 測驗法 實驗法

　　第三節 醫學心理學的發展簡史

　　心理學的三個發展階段 神靈主義時期 自然哲學時期 科學心理學時期

　　例題：

　　1.關于醫學心理學，不正確的敘述是

　　A. 交叉學科 B. 邊緣學科

　　C.思想教育學科 D.心理學的一個重要分支

　　E.醫學的一個重要分支

　　2.建立世界上第一個心理實驗室的是

　　A. B. H. Lotze B. L. Witmer

　　C. J. M. Cattel D. S. Freud

　　E. W. Wundt

　　3.首次提出心理測驗的是

　　A.J. M. Cattel B.L. Witmer

　　C.B. H. Lotze D.A. H. Maslow

　　E.W. Wundt

　　參考答案

　　1.C 2.E 3.A

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