2017臨床執業助理醫師考試其他篇復習重點之燒傷面積的計算口訣


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燒傷面積的計算無論是執業醫師還是助理醫師必須掌握的內容,而且此部分也是很重要的考點和難點。臨床醫師考試其他篇的知識雜而且比較零碎,其中的燒傷面積的計算是每年的必考點。
燒傷面積的計算口訣
口訣注解:
頭頸部面積一共占9%也就是頭部、面部及頸部分別占3%;雙上肢的面積一共占18%,其中雙手占5%,雙前臂占6%,雙上臂占7%;軀干部占27%,其中軀干前占13%,軀干后占13%,會陰占1%,一定要注意的是軀干部包括會陰;雙下肢一共占46%,其中雙小腿占13%,雙大腿占21%,男性的雙足占7%,臀部占5%,而女性臀部和雙足各占6%,因為一般女性的臀部都比較豐滿。
臨床執業助理醫師考試教材對應內容:熱燒傷
(一)面積計算與深度判定傷情判斷最基本的要求是燒傷面積和深度,兼顧呼吸道損傷的程度。
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1.燒傷面積的估算
(1)九分法:按體表面積劃分為11個9%的等份,另加1%,構成100%的體表面積(表20-1)。
表20-1九分法
部位 | 占成人體表% | 占兒童體表% | ||
頭頸 | 發部 | 3 | 9 | 9+(12-年齡) |
面部 | 3 | |||
頸部 | 3 | |||
雙上肢 | 雙上臂 | 7 | 9×2 | 9×2 |
雙前臂 | 6 | |||
雙手 | 5 | |||
軀干 | 軀干前 | 13 | 9×3 | 9×3 |
軀干后 | 13 | |||
會陰 | 1 | |||
雙下肢 | 雙臀 | 5* | 9×5+1 | 9×5+1-(12-年齡) |
雙大腿 | 21 | |||
雙小腿 | 13 | |||
雙足 | 7* |
注:*成年女性的臀部和雙足各占6%
(2)手掌法:不論性別、年齡,患者并指的掌面約占體表面積1%,如醫者的手掌大小與患者相近,可用醫者手掌估算,此法可輔助九分法,測算小面積燒傷也較便捷。
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