2017年臨床執業助理醫師考試復習全面展開。環球網校分享“2017臨床執業助理醫師考試重點腎綜合征出血熱記憶口訣”供考生復習。更多內容敬請關注環球網校臨床執業助理醫師考試頻道，我們會竭誠提供更多有價值的考試動態及復習資料。

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　　“腎綜合征出血熱”屬于臨床醫師考試傳染病、性傳播疾病中重點內容，這個知識點基本每年必考，發熱期是?？键c，這個時期臨床特征比較明顯，腎綜合征出血熱是考試的一個重點，無論是執業還是助理，都是必須掌握的。

　　傳染病、性傳播疾病考點腎綜合征出血熱記憶口訣：

　　發熱三紅酒醉貌

　　頭眼腰痛像感冒

　　腋腭鞭擊出血點

　　惡心嘔吐蛋白尿

　　這段內容解釋如下：

　　三紅“顏面、頸及上胸部皮膚明顯充血潮紅(三紅)，重者呈酒醉貌”

　　三痛“以頭痛、腰痛、眼眶痛(三痛)”

　　鞭擊出血點和大量蛋白尿。

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　　臨床執業助理醫師考試教材對應內容

　　臨床表現潛伏期4～60日，平均7～21日。典型患者有三大主癥(發熱、出血和腎臟損害)及五期經過。輕型患者五期經過不明顯，且有越期現象;重癥患者的發熱期、低血壓休克期及少尿期三期間常有重疊現象。典型病例表現如下。

　　發熱期主要表現有發熱、全身中毒癥狀、血管損傷和腎損害等表現。起病急，有惡寒、高熱，體溫1～2日可達39～40℃，以弛張熱或稽留熱型為多，熱程3～7日。發熱時伴全身中毒癥狀，疲乏無力、全身酸痛，以頭痛、腰痛、眼眶痛(三痛)最為突出。消化道癥狀明顯，有惡心、嘔吐、食欲減退、腹痛與腹瀉等。部分重者可出現嗜睡、譫妄、煩躁不安或抽搐等神經精神癥狀。發熱2～3日后出現小血管損傷引起的充血、出血和滲出水腫，顏面、頸及上胸部皮膚明顯充血潮紅(三紅)，重者呈酒醉貌;眼瞼、球結膜、顏面水腫;出血點常見于軟腭、腋下及胸背部，皮膚出血點常排列成條束狀或抓痕狀，少數患者有鼻出血、咯血、便血或注射部位大片瘀斑。發病早期即可出現蛋白尿，尿量減少，腎區有叩擊痛。

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