2017臨床執業助理醫師考試重點周圍神經病面神經炎記憶口訣
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“周圍神經病”屬于臨床醫師考試精神神經系統中的一個重要考點,這個知識點幾乎每年都會涉及,面神經炎無論是執業醫師還是助理醫師,都是很重要的知識點,也為執業和助理醫師必須掌握的內容。
精神神經系統考點:周圍神經病面神經炎記憶口訣
嘴歪鼻斜翻白眼,酸甜苦辣變味了;聽覺過敏受不了,再加皰疹過不了。
這段內容解釋如下:
面神經炎的主要臨床表現為一側面部表情肌癱瘓,不能皺額蹙眉,口角下垂,眼裂不能閉合,是嘴歪鼻斜翻白眼的表情,因為舌前2/3的味覺是面神經支配的,所以面神經炎時,味覺會出現障礙,除了味覺障礙外還有聽覺過敏的現象,外耳道和鼓膜會出現皰疹。
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臨床執業助理醫師考試教材對應內容
臨床表現任何年齡均可發病,男性略多。急性起病,于數小時或1-3天內達高峰。病初可有麻痹側耳后或下頜角后疼痛。主要癥狀為一側面部表情肌癱瘓,不能皺額蹙眉,眼裂不能閉合或閉合不全,試閉眼時,癱瘓側眼球轉向上外方,露出白色鞏膜,稱貝爾現象;病側鼻唇溝變淺、口角下垂、露齒時口角歪向健側、鼓氣或吹口哨時漏氣。面神經炎侵及鼓索神經時,除有典型的周圍性面癱外,會出現舌前2/3味覺障礙。面神經炎累及支配鐙骨肌分支以上時,除有典型的周圍性面癱和味覺缺失外,還有聽覺過敏。面神經炎累及膝狀神經節病變除表現有一側面神經麻痹、聽覺過敏、舌前2/3味覺障礙外,還有耳廓和外耳道感覺遲鈍、外耳道和鼓膜上出現皰疹,稱為Ramsey-Hunt綜合征,常為帶狀皰疹病毒感染所致。
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