歷年臨床執業助理醫師考試真題|答案（第五套）

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　　第 9 題 (單項選擇題)

　　確診感染性心內膜炎最重要的輔助檢查是

　　A.血培養

　　B.血白細胞計數

　　C.血紅細胞計數

　　D.尿蛋白檢測

　　E.血沉檢測

　　正確答案：A,

　　第 10 題 (單項選擇題)

　　血流動力學不穩定的持續性室性心動過速治療宜首選

　　A.利多卡因

　　B.食道調搏復律

　　C.心律平

　　D.直流電復律

　　E.補充血容量

　　正確答案：D,

　　第 11 題 (單項選擇題)

　　治療III度房室傳導阻滯最有效的措施是

　　正確答案：B,

　　第 12 題 (單項選擇題)

　　診斷奇脈的標準為

　　A.吸氣時動脈收縮壓較吸氣前下降10mmHg或更多

　　B.吸氣時動脈舒張壓較吸氣前下降10mmHg或更多

　　C.呼氣時動脈收縮壓較吸氣前下降10mmHg 或更多

　　D.呼氣時動脈舒張壓較吸氣前下降10mmHg或更多

　　E.呼氣時動脈平均壓較吸氣前下降10mmHg或更多

　　正確答案：A,

　　第 13 題 (單項選擇題)

　　心臟Austin- Flint雜音見于

　　A.二尖瓣狹窄

　　B.二尖瓣關閉不全

　　C.主動脈瓣狹窄

　　D.主動脈瓣關閉不全

　　E.肺動脈瓣關閉不全

　　正確答案：D,

　　第 14 題 (單項選擇題)

　　單純左心衰竭的典型體征是

　　A.頸靜脈怒張

　　B.肝臟腫大

　　C.雙下肢水腫

　　D.雙肺底可聞及中小水泡音

　　E.移動性濁音陽性

　　正確答案：D,

　　第 15 題 (單項選擇題)

　　急性前壁心肌梗死后24小時內出現急性肺水腫時應慎用

　　A.西地蘭

　　B.速尿

　　C.硝酸甘油

　　D.硝普鈉

　　E.氨茶堿

　　正確答案：A,

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　　第 16 題 (單項選擇題)

　　弛張熱常見的疾病是

　　A.傷寒

　　B.肺炎

　　C.支氣管炎

　　D.敗血癥

　　E.布魯菌病

　　正確答案：D,

　　第 17 題 (單項選擇題)

　　出現呼吸音增強的疾病是

　　A.重癥肌無力

　　B.貧血

　　C.胸膜炎

　　D.膈肌癱瘓

　　E.急性彌漫性腹膜炎

　　正確答案：B,

　　第 18 題 (單項選擇題)

　　以下是干啰音的特點，除了

　　A.是呼吸音之外的附加聲音

　　B.呼氣時明顯

　　C.持續時間較長

　　D.性質和部位固定不變

　　E.音調較高

　　正確答案：D,

　　第 19 題 (單項選擇題)

　　胸骨左緣第2肋間聽到3/6級收縮期雜音,P2固定分裂，見于

　　A.室間隔缺損

　　B.房間隔缺損

　　C.肺動脈狹窄

　　D.主動脈瓣狹窄

　　E.生理性雜音

　　正確答案：B,

　　第 20 題 (單項選擇題)

　　心尖部聽到隆隆樣舒張期雜音伴第一心音亢進提示

　　A. 二尖瓣關閉不全

　　B. 二尖瓣狹窄

　　C.室間隔缺損

　　D.三尖瓣狹窄

　　E.主動脈瓣關閉不全

　　正確答案：B,

　　第 21 題 (單項選擇題)

　　蜘蛛痣不應出現的部位是

　　A.面部

　　B.肩部

　　C.上胸部

　　D.腹部

　　E.頸部

　　正確答案：D,

　　第 22 題 (單項選擇題)

　　血管壁功能異常所致的出血性疾病是

　　A.特發性血小板減少性紫癜

　　B.血友病

　　C.過敏性紫癜

　　D.彌漫性血管內凝血

　　E.血小板增多

　　正確答案：C,

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　　第 23 題 (單項選擇題)

　　在急性腎功能衰竭病人少尿期或無尿期，需緊急處理的電解質失調是

　　A.低氯血癥

　　B.低鈉血癥

　　C.低鈣血癥

　　D.高鎂血癥

　　E.高鉀血癥

　　正確答案：E,

　　第 24 題 (單項選擇題)

　　雙人復蘇時，心臟按壓與口對口人工呼吸的比例是

　　A.4 ： 1

　　B.5 ： 1

　　C.6 ： 1

　　D.7 ： 1

　　E.15 ： 2

　　正確答案：E,

　　第 25 題 (單項選擇題)

　　屬于抗代謝類藥物的化學藥物是

　　A.環磷酰胺

　　B.5-氟尿嘧啶

　　C.絲裂霉素

　　D.阿霉素

　　E.長春新堿

　　正確答案：B,

　　第 26 題 (單項選擇題)

　　手術病人從術前12小時禁食，4小時禁水是為了

　　A.減少術后感染

　　B.防止術后腹脹

　　C.防止吻合口痿

　　D.防止術后傷口裂開

　　E.防止麻醉或手術中嘔吐

　　正確答案：E,

　　第 27 題 (單項選擇題)

　　糾正低鉀血癥時必須注意

　　A.先補充鈉離子

　　B.先補充氯離子

　　C.經靜脈快速滴入5%葡萄糖

　　D.尿量大于40ml/h

　　E.先糾正代謝性酸中毒

　　正確答案：D,

　　第 28 題 (單項選擇題)

　　治療小面積燒傷過程中錯誤的是

　　A.局部應用抗生素溶液控制燒傷面感染

　　B.全身使用抗生素預防或控制感染

　　C.注射破傷風抗毒素

　　D.深II度燒傷應去除水皰皮

　　E.口服止痛藥物

　　正確答案：B,

　　第 29 題 (單項選擇題)

　　危險三角區的癤發生在

　　A.背部

　　B.胸部

　　C.臀部

　　D.頸部

　　E.面部

　　正確答案：E,

　　第 30 題 (單項選擇題)

　　骨折病人發生休克的主要原因是

　　A.腫脹

　　B.出血

　　C.疼痛

　　D.驚嚇

　　E.發熱

　　正確答案：B,

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　　第 31 題 (單項選擇題)

　　屬于骨折晚期并發癥的是

　　A.直腸損傷

　　B.脂肪栓塞

　　C.骨生長異常

　　D.骨折處感染

　　E.骨筋膜室綜合征

　　正確答案：D,

　　第 32 題 (單項選擇題)

　　對慢性化膿性骨髓炎最有意義的診斷依據是

　　A.皮膚有竇道并見死骨排出

　　B.局部腫痛及患肢功能障礙

　　C.寒戰、高熱等全身感染中毒癥狀

　　D.白細胞總數及中性白細胞增高

　　E.X線未見顯示骨皮質破壞和骨膜反應

　　正確答案：A,

　　第 33 題 (單項選擇題)

　　關于脊柱結核，正確的描述是

　　A.主要累及棘突

　　B.可有拾物試驗陽性

　　C.可有托馬斯征陽性

　　D.手術治療無須抗癆藥物配合

　　E.早期易形成寒性膿腫

　　正確答案：B,

　　第 34 題 (單項選擇題)

　　絞窄性腸梗阻是指腸梗阻并伴有

　　A.腸袢兩端均完全阻塞

　　B.腸壁血運障礙

　　C.腸壁穿孔、壞死

　　D.腸系膜扭轉

　　E.腸腔高度擴張

　　正確答案：B,

　　第 35 題 (單項選擇題)

　　右側結腸癌最多見的大體形態是

　　A.浸潤型

　　B.潰瘍型

　　C.腫塊型

　　D.浸潤潰瘍型

　　E.彌漫型

　　正確答案：C,

　　第 36 題 (單項選擇題)

　　直腸指檢的常用體位不包括

　　A.左側臥位

　　B.右側臥位

　　C.截石位

　　D.胸膝位

　　E.蹲位

　　正確答案：B,

　　第 37 題 (單項選擇題)

　　自Hesselbach三角向外突出的疝稱為

　　A.股疝

　　B.腹股溝直疝

　　C.腹股溝斜疝

　　D.臍疝

　　E.白線疝

　　正確答案：B,

　　第 38 題 (單項選擇題)

　　診斷膽囊結石首選的檢查方法是

　　A.腹部X線平片

　　B.B超

　　C.口服膽囊造影

　　D. CT

　　E. MRI

　　正確答案：B,

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　　第 39 題 (單項選擇題)

　　在門靜脈與腔靜脈的交通支中，最主要的是

　　A.胃底、食管下段交通支

　　B.直腸下段、肛管交通支

　　C.前腹壁交通支

　　D.腹膜后交通支

　　E.肝被膜交通支

　　正確答案：A,

　　第 40 題 (單項選擇題)

　　腹部損傷時行診斷性腹腔穿刺，抽出不凝固血液, 最可能的診斷為

　　A.空腔臟器破裂

　　B.誤穿入腹腔血管

　　C.前腹壁血腫

　　D.實質性器官破裂

　　E.后腹膜間隙血腫

　　正確答案：D,

　　第 41 題 (單項選擇題)

　　腹膜炎的主要標志是

　　A.明顯的腹脹

　　B.劇烈的腹絞痛

　　C.腹部移動性濁音

　　D.腸鳴音消失或減弱

　　E.腹膜刺激征

　　正確答案：E,

　　第 42 題 (單項選擇題)

　　急性闌尾炎的體征中最有診斷意義的是

　　A.右腹肌緊張

　　B.轉移性腹痛和右下腹部壓痛

　　C.右腹Murphy征陽性

　　D.腰大肌試驗陽性

　　E.閉孔內肌試驗陽性

　　正確答案：B,

　　第 43 題 (單項選擇題)

　　關于腦干損傷，錯誤的是

　　A.原發昏迷

　　B.雙側瞳孔大小多變

　　C.雙側病理征陽性

　　D.高熱

　　E.尿崩

　　正確答案：E,

　　第 44 題 (單項選擇題)

　　對于開放性顱腦損傷的首選緊急處理應該是

　　A.立即應用大劑量抗生素

　　B.應用人工材料修補創傷性缺損

　　C.立即去除顱腔內異物和污染物

　　D.立即應用止血劑

　　E.立即應用抗癲癇藥物預防癲癇

　　正確答案：C,

　　第 45 題 (單項選擇題)

　　輸血是救治患者生命的重要醫療手段，為做好醫療服務，保證臨床治療效果,應當

　　A.使用全血

　　B.滿足患者及家屬的輸血要求

　　C.給所有手術患者輸血

　　D.使用成分血

　　E.使用3天內采集的新鮮血

　　正確答案：D,

　　第 46 題 (單項選擇題)

　　很少經輸血傳播的病原體是

　　A.巨細胞病毒

　　B.脊髓灰質炎病毒

　　C.梅毒螺旋體

　　D.瘧原蟲

　　E.丙型肝炎病毒

　　正確答案：B,

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　　第 47 題 (單項選擇題)

　　鞘膜積液分型中哪種最常見

　　A.精索鞘膜積液

　　B.繼發性鞘膜積液

　　C.睪丸、精索鞘膜積液

　　D.交通性鞘膜積液

　　E.睪丸鞘膜積液

　　正確答案：E,

　　第 48 題 (單項選擇題)

　　上尿路結石的典型癥狀是

　　A.尿頻、尿急、尿痛

　　B.活動后絞痛并有血尿

　　C.間歇性無痛血尿

　　D.下腹部疼痛并有惡心

　　E.排尿突然中斷

　　正確答案：B,

　　第 49 題 (單項選擇題)

　　腎盂癌最常見的癥狀是

　　A.高血壓

　　B.腰部包塊

　　C.腎絞痛并有血尿

　　D.間歇無痛性血尿

　　E.精索靜脈曲張

　　正確答案：D,

　　第 50 題 (單項選擇題)

　　復方短效口服避孕藥的服用時間，正確的是

　　A.從月經第1天開始服用

　　B.從月經第5天開始服用

　　C.從月經干凈第5天開始服用

　　D.從月經周期第7天開始服用

　　E.從月經周期第10天開始服用

　　正確答案：B,

　　第 51 題 (單項選擇題)

　　服用短效避孕藥在前半周期出現陰道不規則流血,正確處理應選擇

　　A.停藥

　　B.用止血藥

　　C.減少避孕藥量

　　D.加服避孕藥

　　E.加服炔雌醇

　　正確答案：E,

　　第 52 題 (單項選擇題)

　　完全性葡萄胎的惡變率，我國為

　　A. 10.5%

　　B. 14.5%

　　C. 20.5%

　　D.30.5%

　　E.35%

　　正確答案：B,

　　第 53 題 (單項選擇題)

　　最容易發生扭轉的卵巢腫瘤是

　　A.無性細胞瘤

　　B.內胚竇瘤

　　C.顆粒細胞瘤

　　D.囊性畸胎瘤

　　E.兩性母細胞瘤

　　正確答案：D,

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　　第 54 題 (單項選擇題)

　　子宮內膜異位癥的確診依據

　　A.典型的病史

　　B.B型超聲檢查

　　C.血CA125升高

　　D.病理組織學檢查

　　E.婦科檢查

　　正確答案：D,

　　第 55 題 (單項選擇題)

　　正常的陰道菌群中占優勢的是

　　A.乳酸桿菌

　　B.棒狀桿菌

　　C.大腸桿菌

　　D.類桿菌

　　E.梭狀桿菌

　　正確答案：A,

　　第 56 題 (單項選擇題)

　　宮頸糜爛的分度是根據

　　A.糜爛深度

　　B.糜爛類型

　　C.糜爛面積

　　D.糜爛性質

　　E.糜爛位置

　　正確答案：C,

　　第 57 題 (單項選擇題)

　　子宮內膜腺上皮細胞的核下開始出現含糖原小泡，相當于子宮內膜周期中的

　　A.分泌期早期

　　B.分泌期中期

　　C.增生期早期

　　D.增生期中期

　　E.增生期晚期

　　正確答案：A,

　　第 58 題 (單項選擇題)

　　血清人絨毛膜促性腺激素濃度于妊娠期間達高峰是在

　　A.妊娠5~7周

　　B.妊娠8~ 10周

　　C.妊娠11 ~13周

　　D.妊娠14 ~ 16周

　　E.妊娠17 ~ 19周

　　正確答案：B,

　　第 59 題 (單項選擇題)

　　計算預產期的最可靠依據是

　　A.基礎體溫測定

　　B.開始早孕反應的日期

　　C.末次月經第1日

　　D.開始胎動的日期

　　E.婦科檢查確診早孕日期

　　正確答案：C,

　　第 60 題 (單項選擇題)

　　低于正常值的骨盆測量數值是

　　A.髂棘間徑25cm

　　B.髂嵴間徑28cm

　　C.骶恥外徑19cm

　　D.坐骨棘間徑10cm

　　E.坐骨結節間徑7cm

　　正確答案：E,

　　第 61 題 (單項選擇題)

　　臨產后進人第二產程的主要標志是

　　A.外陰膨隆

　　B.胎頭撥露

　　C.胎頭著冠

　　D.肛門括約肌松弛

　　E.宮口開大1Ocm

　　正確答案：E,

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　　第 62 題 (單項選擇題)

　　與發生前置胎盤關系最小的病因是

　　A.胎盤面積過大

　　B.曾患產褥感染

　　C.本次妊娠患先兆子癇

　　D.多次行人工流產術

　　E.受精卵滋養層發育遲緩

　　正確答案：C,

　　第 63 題 (單項選擇題)

　　短效口服避孕藥禁忌證不包括

　　A.慢性肝炎

　　B.哺乳期

　　C.月經稀少

　　D.血栓性疾病

　　E.宮頸糜爛

　　正確答案：E,

　　第 64 題 (單項選擇題)

　　放置宮內節育器適應證為

　　A.月經過多

　　B.宮頸內口松弛

　　C.子宮脫垂

　　D.剖宮產后半年

　　E.生殖道炎癥

　　正確答案：D,

　　第 65 題 (單項選擇題)

　　輸卵管絕育術并發癥不包括

　　A.出血與血腫

　　B.月經異常

　　C.臟器損傷

　　D.子宮內膜異位癥

　　E.腸粘連

　　正確答案：B,

　　第 66 題 (單項選擇題)

　　8 ~ 11個月的嬰兒患維生素D缺乏性佝僂病最常見的骨骼改變是

　　A.顱骨軟化

　　B.方顱

　　C.肋膈溝

　　D.“O”形腿

　　E.肋骨串珠

　　正確答案：B,

　　第 67 題 (單項選擇題)

　　小兒腎病綜合征最早出現的表現常為

　　A.肉眼血尿

　　B.水腫

　　C.少尿

　　D.面色蒼白

　　E.精神萎靡

　　正確答案：B,

　　第 68 題 (單項選擇題)

　　小兒重癥肺炎最常見的酸堿平衡紊亂是

　　A.呼吸性酸中毒

　　B.代謝性酸中毒

　　C.呼吸性堿中毒

　　D.代謝性堿中毒

　　E.混合性酸中毒

　　正確答案：E,

　　第 69 題 (單項選擇題)

　　結核性腦膜炎最常受累的顱神經為

　　A.視神經

　　B.動眼神經

　　C.滑車神經

　　D.外展神經

　　E.面神經

　　正確答案：E,

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　　第 70 題 (單項選擇題)

　　新生兒每日生成膽紅素的量約

　　A. 10.5mg/kg

　　B.8.5mg/kg

　　C. 6. 5mg/kg

　　D. 4. 5mg/kg

　　E. 2. 5mg/kg

　　正確答案：E,

　　第 71 題 (單項選擇題)

　　嬰兒期白細胞總數維持在

　　A. >20 X 109/L

　　B.15 X109/L

　　C.10 x109/L

　　D.5x 109/L

　　E.<5 x109/L

　　正確答案：C,

　　第 72 題 (單項選擇題)

　　有關室間隔缺損，正確的說法是

　　A.X線顯示右心室、左心室甚至伴左心房的增大

　　B.X線顯示肺動脈段的突出，主動脈引增大

　　C.X線顯示肺門影增濃，肺野清晰，無肺門舞蹈

　　D.肺動脈瓣第二音亢進，伴有固定性分裂

　　E.胸骨左緣有響亮粗糙的機器樣雜音

　　正確答案：A,

　　第 73 題 (單項選擇題)

　　全脂奶粉加開水沖調，使其成分與鮮牛奶相似，其容積比應是

　　A. 1 ： 1

　　B. 1 ： 2

　　C. 1 ： 4

　　D. 1 ： 6

　　E. 1 ： 8

　　正確答案：C,

　　第 74 題 (單項選擇題)

　　含8%糖的牛奶1OOml約供能量

　　A. 80 kcal

　　B. 100 kcal

　　C. 120 kcal

　　D. 140 kcal

　　E. 160 kcal

　　正確答案：B,

　　第 75 題 (單項選擇題)

　　隨小兒年齡增長，母乳的量和質逐漸不能滿足小兒所需，一般最遲斷奶的年齡是

　　A.6個月左右

　　B.8個月左右

　　C.10個月左右

　　D.12個月左右

　　E.18個月左右

　　正確答案：E,

　　第 76 題 (單項選擇題)

　　對21-三體綜合征最有確診價值的是

　　A.智力低下

　　B.特殊面容

　　C.染色體核型分析

　　D.通貫手

　　E.肌張力低下

　　正確答案：C,

　　第 77 題 (單項選擇題)

　　典型苯丙酮尿癥是由于缺乏

　　A.酪氨酸羥化酶

　　B.丙氨酸羥化酶

　　C.二氫生物蝶呤還原酶

　　D.鳥苷三磷酸環化水合酶

　　E.丙酮酰四氫生物蝶呤合成酶

　　正確答案：B,

　　第 78 題 (單項選擇題)

　　皰疹性咽峽炎的病原體為

　　A.流感病毒

　　B.副流感病毒

　　C.柯薩奇病毒

　　D.單純皰疹病毒

　　E.支原體

　　正確答案：C,

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　　第 79 題 (單項選擇題)

　　小兒中度低滲性脫水，開始補液所用液體的張力應是

　　A.1/3 張

　　B.1/2 張

　　C.2/3 張

　　D.等張

　　E.2倍張力

　　正確答案：C,

　　第 80 題 (單項選擇題)

　　學齡期兒童造血的紅骨髓位于

　　A.胸骨

　　B.尺骨

　　C.肱骨

　　D.脛骨

　　E.股骨

　　正確答案：A,

　　第 81 題 (單項選擇題)

　　風濕熱診斷指標的主要表現是

　　A.發熱

　　B.關節酸痛

　　C.肝腫大

　　D.皮下結節

　　E.手足震顫

　　正確答案：D,

　　第 82 題 (單項選擇題)

　　母乳喂養的優點應除外

　　A.三大物質比例適宜

　　B.含很多的抗感染物質

　　C.鈣磷的含量很高

　　D.維生素D含量高

　　E.容易消化吸收

　　正確答案：D,

　　第 83 題 (單項選擇題)

　　一成年男性，右肩部摔傷活動受限，來診時見其以左手托右側前臂，方肩畸形;將其右手搭在左側肩部，則右肘不能靠近胸壁。應首先考慮的診斷是

　　A.肩關節脫位

　　B.肩鎖關節脫位

　　C.鎖骨骨折

　　D.肩關節周圍炎

　　E.肩部骨折

　　正確答案：A,

　　第 84 題 (單項選擇題)

　　女，68歲。不慎跌倒，手掌著地受傷，腕部出現 “槍刺”樣畸形，X線檢查證實為Colles骨折，其最適合的固定方法是

　　A.持續骨牽引

　　B.持續皮牽引

　　C.外固定架固定

　　D.手法復位小夾板固定

　　E.切開復位髓內針固定

　　正確答案：D,

　　第 85 題 (單項選擇題)

　　男，32歲。十二指腸潰瘍病史1年，口服藥物治療,12小時前大量嘔吐鮮血就診，血壓為80/ 50mmHg,輸血IOOOml仍有波動，查體：貧血貌，劍突下壓痛，腹肌軟，此病人最適宜的治療方法是

　　A.快速補液、輸血

　　B.靜脈注射止血劑

　　C.纖維胃鏡電凝止血

　　D.急診剖腹手術

　　E.應用血管活性藥物

　　正確答案：D,

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　　第 86 題 (單項選擇題)

　　女,50歲。因便血2個月就診。直腸鏡檢查發現距肛緣4cm的直腸前壁有2cm X 2cm腫塊，取活檢病理檢查為直腸乳頭狀腺癌，最佳的手術方式是

　　A.經肛局部切除術

　　B.骶后徑路局部切除術

　　C.腹會陰聯合直腸癌根治術

　　D.經腹直腸癌切除、骶前吻合術

　　E.經腹直腸癌切除、近端造口、遠端封閉手術

　　正確答案：C,

　　第 87 題 (單項選擇題)

　　女，51歲。乙型肝炎病史30余年。2小時前進食燒餅后突然出現嘔血，量約800ml。查體:全身皮膚粘膜無黃染，無腹水，如果急診手術，最佳手術方式是

　　A.經頸靜脈肝內門體分流術

　　B.非選擇性門體分流術

　　C.選擇性門體分流術

　　D.賁門周圍血管離斷術

　　E.脾切除術

　　正確答案：D,

　　第 88 題 (單項選擇題)

　　男，25歲。腹部被倒墻壓傷，中腹部劇痛伴嘔吐3 小時。血壓120/86mmHg，體溫38T。腹脹、肌緊張,壓痛、反跳痛陽性,腸鳴音消失。最可能的診斷是

　　A.腹壁挫傷

　　B.腹膜后血腫

　　C.肝破裂I級

　　D.小腸破裂

　　E.右腎挫傷

　　正確答案：D,

　　第 89 題 (單項選擇題)

　　女，40歲。跌倒時枕部著地，30分鐘后昏迷，搶救措施中不當的是

　　A.立即經靜脈給予脫水劑

　　B.腰椎穿刺，確定有無顱內出血

　　C.立即輸入止血劑

　　D.靜脈輸入抗生素，預防感染

　　E.保持呼吸道通暢

　　正確答案：B,

　　第 90 題 (單項選擇題)

　　男，30歲。右胸外傷后2小時，呼吸困難，氣管左移，右側呼吸音消失，叩診右側實音，應該考慮

　　A.血胸

　　B.肋骨骨折

　　C.膿胸

　　D.肺栓塞

　　E.張力性氣胸

　　正確答案：A,

　　第 91 題 (單項選擇題)

　　男，19歲。1小時前被刺傷左胸，急診測血壓80/ 50mmHg( 10. 7/6. 7kPa)，心率 120 次/分，傷口不斷有血液流出，快速輸入血漿代用品及血液制品IOOOml后，血壓未見改善。積極的搶救措施應該是

　　A.內科醫生會診，糾正休克

　　B.心電圖檢查，排除心臟疾患

　　C.縫合傷口，加壓包扎

　　D.體外心臟按壓，增加心搏出量

　　E.繼續輸血補液，立即準備開胸探查止血

　　正確答案：E,

　　第 92 題 (單項選擇題)

　　男，20歲。右胸撞傷后疼痛，呼吸20次/分，脈搏 85次/分，胸廓擠壓征陽性，胸片顯示右肺壓縮 5%,最恰當的處理是

　　A.胸膜腔穿刺抽氣

　　B.胸腔閉式引流

　　C.鎮痛觀察

　　D.輸液

　　E.吸氧

　　正確答案：C,

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　　第 93 題 (單項選擇題)

　　男,39歲，體重65kg，外傷引起急性失血800ml。經手術后已止血?，F脈搏90次/分，血壓105/ 70mmHg,Hb 100g/L，患者家屬強烈要求輸血。此時醫生應

　　A.給患者輸全血200ml

　　B.給患者輸紅細胞懸液1單位

　　C.給患者輸血漿200ml

　　D.給患者輸洗滌紅細胞1單位

　　E.不給患者輸血

　　正確答案：E,

　　第 94 題 (單項選擇題)

　　男，80歲，體重45kg，因胃癌需要手術治療。脈搏 100 次/分，血壓 140/95mmHg，Hb 609/L，血小板 90 X 109/L.醫生決定給予輸血，此時應選用

　　A.新鮮全血

　　B.農縮紅細胞

　　C.紅細胞懸液

　　D.濃縮紅細胞和血漿

　　E.紅細胞懸液和血漿

　　正確答案：A,

　　第 95 題 (單項選擇題)

　　男，32歲。近一年來出現尿頻、尿急、尿痛癥狀，經抗感染治療不見好轉，尿常規檢查可見少量尿蛋白、白細胞和少量紅細胞，尿液呈酸性。最可能的疾病是

　　A.腎小球腎炎

　　B.腎膿腫

　　C.腎結核

　　D.腎囊腫

　　E.膀胱炎

　　正確答案：C,

　　第 96 題 (單項選擇題)

　　男，28歲。下腹部擠壓傷后5小時，下腹脹痛、排尿困難、尿道滴血。檢查：下腹部膨隆、壓痛明顯、叩診濁音，X線片顯示：骨盆坐骨支骨折。最可能的損傷是

　　A.腸破裂

　　B.膀胱破裂

　　C.直腸損傷

　　D.后尿道損傷

　　E.輸尿管損傷

　　正確答案：D,

　　第 97 題 (單項選擇題)

　　女，14歲。月經周期紊亂，經期長短不一已有4月余。肛門檢查：子宮發育正常，雙側附件(-)。最可能的診斷是

　　A.黃體功能不全

　　B.黃體萎縮不全

　　C.無排卵型功能失調性子宮出血

　　D.子宮內膜息肉

　　E.子宮粘膜下肌瘤

　　正確答案：C,

　　第 98 題 (單項選擇題)

　　女，15歲。初潮后月經周期紊亂，經期長短不一已有5個月。肛門檢查:子宮發育正常,雙側附件未見異常。首選的輔助檢查是

　　A.B型超聲檢查

　　B.基礎體溫測定

　　C.X線檢查

　　D.血雌激素水平測定

　　E.診斷性刮宮

　　正確答案：B,

　　第 99 題 (單項選擇題)

　　來院就診的26歲重度子癇前期孕婦，對估計病情及決定處理方案最有價值的輔助檢查方法是

　　A.全血粘度比值及血漿粘度比值

　　B.眼底檢查

　　C.測定血細胞比容

　　D.測定血丙氨酸轉氨酶值

　　E.測定尿雌激素/肌酐比值

　　正確答案：B,

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　　第 100 題 (單項選擇題)

　　25歲初孕婦，妊娠35周，自覺頭痛眼花5日，經治療3日未見顯效。今晨7時突然出現腹痛并逐漸加重，呈持續性,檢查腹部發現子宮板狀硬。本例最可能的診斷是

　　A.輕型胎盤早剝

　　B.重型胎盤早剝

　　C.先兆子宮破裂

　　D.前置胎盤

　　E.先兆早產

　　正確答案：B,

　　第 101 題 (單項選擇題)

　　27歲妊娠38周初產婦，規律宮縮16小時，已破膜，宮縮弱，宮口開大4cm ，先露頭，S -2 ，胎心170 次/分,宮縮時覺肛門墜脹。本例正確處理應是

　　A.肌注哌替啶

　　B.靜脈滴注縮宮素

　　C.囑產婦朝向胎背的對側方向側臥

　　D.觀察半小時再決定分娩方式

　　E.立即行剖宮產術

　　正確答案：E,

　　第 102 題 (單項選擇題)

　　26歲初產婦,妊娠39周。肩右后位,于2小時前胎膜已破，現宮口開大6cm,胎心140次/分，未見病理性縮復環。本例恰當處理應是

　　A.持續吸氧

　　B.靜脈注射地西泮

　　C.靜脈滴注縮宮素

　　D.乙醚深麻醉下行內例轉術

　　E.行剖宮產術

　　正確答案：E,

　　第 103 題 (單項選擇題)

　　女，25歲。孕50天行人工流產術后14天仍有陰道流血，婦科檢查子宮如40天妊娠大，附件正常，首先考慮

　　A.子宮穿孔

　　B.人工流產綜合征

　　C.吸宮不全

　　D.異位妊娠

　　E.術后感染

　　正確答案：C,

　　第 104 題 (單項選擇題)

　　10個月男孩，診斷為“化膿性腦膜炎”，經有效抗生素治療10天，病情好轉，體溫正常，近3天又發燒、抽搐、前囟飽滿，顱縫分離。應首先考慮

　　A.腦水腫

　　B.腦室管膜炎

　　C.腦性低鈉血癥

　　D.硬腦膜下積液

　　E.腦積水

　　正確答案：D,

　　第 105 題 (單項選擇題)

　　女嬰，3個半月，混合喂養，腹瀉2個月，大便5〜 6次/日，稀或糊狀，無膿血,食欲好。面部濕疹, 體重5. 8kg，最可能的診斷是

　　A.遷延性腹瀉

　　B.慢性腹瀉

　　C.感染性腹瀉

　　D.飲食性腹瀉

　　E.生理性腹瀉

　　正確答案：E,

　　第 106 題 (單項選擇題)

　　35周嬰兒，出生體重2000g，生后體溫不升，需放置暖箱,暖箱的正確相對濕度是

　　A. 80%

　　B. 70%

　　C. 60%

　　D. 50%

　　E. 40%

　　正確答案：C,

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　　第 107 題 (單項選擇題)

　　—個月嬰兒,冬季出生，母乳喂養，為預防佝僂病的發生,最好的辦法是

　　A.母親攝入富含鈣、磷的食物

　　B.母親攝入富含維生素D的食物

　　C.嬰兒每日補充維生素D 400IU

　　D.嬰兒每日補充維生素D 1萬IU

　　E.嬰兒每日肌注維生素D 30萬IU

　　正確答案：C,

　　第 108 題 (單項選擇題)

　　2個月嬰兒，拒食、吐奶、嗜睡3天，查體:面色青灰,前囟緊張，臍部少許膿性分泌物，最應進行的檢查是

　　A.臍部分泌物培養

　　B.血常規檢查

　　C.血培養

　　D.腦脊液檢查

　　E.頭顱CT檢查

　　正確答案：C,

　　第 109 題 (單項選擇題)

　　夏季，3歲小兒突然高熱，體溫40。c，驚厥1次。體檢：神清，面色紅，咽紅，心、肺、腹(-)，神經系統未見異常,最可能的診斷是

　　A.高熱驚厥

　　B.中毒性痢疾

　　C.流行性腦膜炎

　　D.結核性腦膜炎

　　E.腦膿腫

　　正確答案：A,

　　第 110 題 (單項選擇題)

　　10歲女孩，發熱3周。查體：神清，胸腹部可見環形紅斑，心率160次/分，奔馬律，血沉60mm/ h,OT(-)，血培養(-)，該患兒的可能診斷是

　　A.肺結核

　　B.風濕熱

　　C.敗血癥

　　D.傷寒

　　E.扁桃體炎

　　正確答案：B,

　　第 111 題 (單項選擇題)

　　慢性左心衰竭導致

　　A.肺氣腫

　　B.肺不張

　　C.肺水腫

　　D.肺膿腫

　　E.肺褐色硬化

　　正確答案：E,

　　第 112 題 (單項選擇題)

　　肺末梢組織充氣過度導致

　　A.肺氣腫

　　B.肺不張

　　C.肺水腫

　　D.肺膿腫

　　E.肺褐色硬化

　　正確答案：A,

　　第 113 題 (單項選擇題)

　　急性左心衰竭導致

　　A.肺氣腫

　　B.肺不張

　　C.肺水腫

　　D.肺膿腫

　　E.肺褐色硬化

　　正確答案：C,

　　第 114 題 (單項選擇題)

　　檢查凝血功能的化驗是

　　A.出血時間

　　B.纖維蛋白原定量

　　C.血塊收縮試驗

　　D. 3P試驗

　　E.血小板計數.

　　正確答案：B,

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　　第 115 題 (單項選擇題)

　　檢查纖溶異常的化驗是

　　A.出血時間

　　B.纖維蛋白原定量

　　C.血塊收縮試驗

　　D. 3P試驗

　　E.血小板計數.

　　正確答案：D,

　　第 116 題 (單項選擇題)

　　無合并癥的老年收縮期高血壓患者降壓宜首選

　　正確答案：A,

　　第 117 題 (單項選擇題)

　　合并糖尿病、尿蛋白陽性的高血壓患者降壓宜首選

　　正確答案：D,

　　第 118 題 (單項選擇題)

　　懷疑骨腫瘤可采用

　　A.逆行性胰膽管造影術

　　B. X線鋇餐檢查

　　C. X線平片

　　D. B超檢查

　　E.內窺鏡檢查

　　正確答案：C,

　　第 119 題 (單項選擇題)

　　懷疑早期胃癌可采用

　　A.逆行性胰膽管造影術

　　B. X線鋇餐檢查

　　C. X線平片

　　D. B超檢查

　　E.內窺鏡檢查

　　正確答案：E,

　　第 120 題 (單項選擇題)

　　肩關節周圍炎

　　A.托馬斯征陽性

　　B.拾物試驗陽性

　　C.直腿抬高試驗和加強試驗陽性

　　D.患部活動受限，好發于50歲左右

　　E.早期局部分層穿刺有助于診斷

　　正確答案：D,

　　第 121 題 (單項選擇題)

　　腰椎間盤突出癥

　　A.托馬斯征陽性

　　B.拾物試驗陽性

　　C.直腿抬高試驗和加強試驗陽性

　　D.患部活動受限，好發于50歲左右

　　E.早期局部分層穿刺有助于診斷

　　正確答案：C,

　　第 122 題 (單項選擇題)

　　胃十二指腸潰瘍手術的絕對適應證是

　　A.瘢痕性幽門梗阻

　　B.胃十二指腸潰瘍大出血

　　C.胃十二指腸潰瘍急性穿孔

　　D.十二指腸潰瘍并球部變形

　　E.穿透性十二指腸潰瘍

　　正確答案：A,

　　第 123 題 (單項選擇題)

　　大多數可經非手術治療好轉的是

　　A.瘢痕性幽門梗阻

　　B.胃十二指腸潰瘍大出血

　　C.胃十二指腸潰瘍急性穿孔

　　D.十二指腸潰瘍并球部變形

　　E.穿透性十二指腸潰瘍

　　正確答案：D,

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　　第 124 題 (單項選擇題)

　　引起急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的原因是

　　A.膽囊結石

　　B.膽管結石

　　C.膽囊癌

　　D.膽管癌

　　E.膽道蛔蟲

　　正確答案：B,

　　第 125 題 (單項選擇題)

　　具有突發性劍突下鉆頂樣劇烈疼痛癥狀的疾病是

　　A.膽囊結石

　　B.膽管結石

　　C.膽囊癌

　　D.膽管癌

　　E.膽道蛔蟲

　　正確答案：E,

　　第 126 題 (單項選擇題)

　　女，24歲。月經后4天突發高熱，右下腹痛。婦檢：子宮后傾屈、觸痛，雙側附件增厚，壓痛。應考慮的診斷是

　　A.盆腔惡性腫瘤

　　B.急性盆腔炎

　　C.慢性盆腔炎

　　D.子宮內膜異位癥

　　E.生殖器結核

　　正確答案：B,

　　第 127 題 (單項選擇題)

　　女，29歲結婚，4年不孕，經量多，經期長，痛經明顯加重。婦檢：子宮后傾，固定，雙側附件增厚，宮骶韌帶處捫及多個觸痛性結節。應考慮的診斷是

　　A.盆腔惡性腫瘤

　　B.急性盆腔炎

　　C.慢性盆腔炎

　　D.子宮內膜異位癥

　　E.生殖器結核

　　正確答案：D,

　　第 128 題 (單項選擇題)

　　胎盤剝離延緩，胎盤剝離后陰道流血不止,有血塊，檢查子宮輪廓不清，應診斷為

　　A.子宮收縮乏力

　　B.軟產道裂傷

　　C.胎盤剝離不全

　　D胎盤部分粘連

　　E.凝血功能障礙

　　正確答案：A,

　　第 129 題 (單項選擇題)

　　胎兒娩出后立即出現持續性陰道流血，色鮮紅. 子宮輪廓清楚，應診斷為

　　A.子宮收縮乏力

　　B.軟產道裂傷

　　C.胎盤剝離不全

　　D胎盤部分粘連

　　E.凝血功能障礙

　　正確答案：B,

　　第 130 題 (單項選擇題)

　　動脈導管未閉

　　A.胸骨左緣第2肋間可聞及IV級連續性機器樣雜音

　　B.胸骨左緣3 ~4肋間可聞及IV級左右收縮期雜音

　　C.胸骨左緣2〜4肋間可聞及I、IV級左右收縮期噴射音

　　D.胸骨左緣2 ~3肋間可聞及III級收縮期噴射音，肺動脈瓣區第二音亢進固定性分裂

　　E.心尖部可聞及II級收縮期雜音

　　正確答案：A,

　　第 131 題 (單項選擇題)

　　房間隔缺損

　　A.胸骨左緣第2肋間可聞及IV級連續性機器樣雜音

　　B.胸骨左緣3 ~4肋間可聞及IV級左右收縮期雜音

　　C.胸骨左緣2〜4肋間可聞及I、IV級左右收縮期噴射音

　　D.胸骨左緣2 ~3肋間可聞及III級收縮期噴射音，肺動脈瓣區第二音亢進固定性分裂

　　E.心尖部可聞及II級收縮期雜音

　　正確答案：D,

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　　第 132 題 (單項選擇題)

　　胚胎第5周時主要造血器官是

　　A.卵黃囊

　　B.膽囊

　　C.淋巴管

　　D.肝脾

　　E.骨髓

　　正確答案：A,

　　第 133 題 (單項選擇題)

　　胚胎第5個月時主要造血器官是

　　A.卵黃囊

　　B.膽囊

　　C.淋巴管

　　D.肝脾

　　E.骨髓

　　正確答案：E,

　　第 134 題 (單項選擇題)

　　胸部X線常有不同程度梗阻性肺氣腫和支氣管周圍炎或肺不張

　　A.毛細支氣管炎

　　B.腺病毒肺炎

　　C.金黃色葡萄球菌肺炎

　　D.肺炎鏈球菌肺炎

　　E.肺炎支原體肺炎

　　正確答案：A,

　　第 135 題 (單項選擇題)

　　胸部X線常見肺浸潤，多發生肺膿腫、肺大泡和膿胸、膿氣胸

　　A.毛細支氣管炎

　　B.腺病毒肺炎

　　C.金黃色葡萄球菌肺炎

　　D.肺炎鏈球菌肺炎

　　E.肺炎支原體肺炎

　　正確答案：C,

　　第 136 題 (單項選擇題)

　　男，26歲。左膝持續性隱痛1個月余。查體：左小腿上端內側略腫，壓痛。X線攝片見左脛骨上端內側有一肥皂泡樣陰影，膨脹性生長，骨皮質變薄。應首先考慮的疾病為

　　A.骨結核

　　B.骨髓炎

　　C.骨肉瘤

　　D.骨軟骨瘤

　　E.骨巨細胞瘤

　　正確答案：E,

　　第 137 題 (單項選擇題)

　　男，26歲。左膝持續性隱痛1個月余。查體：左小腿上端內側略腫，壓痛。X線攝片見左脛骨上端內側有一肥皂泡樣陰影，膨脹性生長，骨皮質變薄。其最佳治療措施是

　　A.單純化療

　　B.單純截肢手術

　　C.病灶刮除植骨

　　D.單純放療

　　E.抗炎抗結核

　　正確答案：C,

　　第 138 題 (單項選擇題)

　　男，26歲。左膝持續性隱痛1個月余。查體：左小腿上端內側略腫，壓痛。X線攝片見左脛骨上端內側有一肥皂泡樣陰影，膨脹性生長，骨皮質變薄。(假設條件)如果最終確診為骨肉瘤，其最佳治療方案是

　　A.單純化療

　　B.單純放療

　　C.單純截肢手術

　　D.腫瘤切除人工關節置換

　　E.化療-腫瘤切除-化療

　　正確答案：E,

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　　第 139 題 (單項選擇題)

　　女,40歲。左乳外上象限4cm X 3cm腫塊，距乳頭距離5cm,可推動，但病人雙手叉腰時腫塊活動度明顯受限，左腋窩未捫及腫大淋巴結。該病人最佳的定性診斷方法是

　　A.粗針穿刺活檢

　　B.鉬靶X線攝片

　　C.切取活檢

　　D.近紅外線掃描

　　E.細針穿刺細胞學

　　正確答案：C,

　　第 140 題 (單項選擇題)

　　女,40歲。左乳外上象限4cm X 3cm腫塊，距乳頭距離5cm,可推動，但病人雙手叉腰時腫塊活動度明顯受限，左腋窩未捫及腫大淋巴結。該病人若確診為乳腺癌，手術方式應選擇

　　A.乳腺癌根治術

　　B.乳腺癌擴大根治術

　　C.保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治術

　　D.保留胸大肌，切除胸小肌的乳腺癌改良根治術

　　E.保留乳房的乳腺癌切除術

　　正確答案：A,

　　第 141 題 (單項選擇題)

　　女,40歲。左乳外上象限4cm X 3cm腫塊，距乳頭距離5cm,可推動，但病人雙手叉腰時腫塊活動度明顯受限，左腋窩未捫及腫大淋巴結。術后選擇CMF方案輔助化療，應使用的周期數是

　　A. 2

　　B. 6

　　C. 10

　　D. 14

　　E. 18

　　正確答案：B,

　　第 142 題 (單項選擇題)

　　女，26歲。產前檢查發現子宮肌瘤直徑2cm。足月順產后，陰道流血淋漓2月余，前日婦科檢查子宮如孕10周，均勻增大，血HCG陽性。此病例最大可能是

　　A.子宮復舊差

　　B.子宮內膜炎

　　C.妊娠滋養細胞疾病

　　D.肌瘤變性

　　E.月經不調

　　正確答案：C,

　　第 143 題 (單項選擇題)

　　女，26歲。產前檢查發現子宮肌瘤直徑2cm。足月順產后，陰道流血淋漓2月余，前日婦科檢查子宮如孕10周，均勻增大，血HCG陽性。為明確診斷應行的檢查是

　　A. B型超聲檢查

　　B.宮腔鏡檢

　　C.盆腔CT

　　D.盆腔磁共振咸像

　　E.腹部平片

　　正確答案：A,

　　第 144 題 (單項選擇題)

　　女，26歲。產前檢查發現子宮肌瘤直徑2cm。足月順產后，陰道流血淋漓2月余，前日婦科檢查子宮如孕10周，均勻增大，血HCG陽性。首選的治療是

　　A.全子宮切除+雙附件切除

　　B.全子宮切除

　　C.抗癌藥物治療

　　D.全子宮切除+化療

　　E.廣泛性子宮切除

　　正確答案：C,

　　第 145 題 (單項選擇題)

　　24歲初產婦，妊娠對39周,規律宮縮9小時入院。查：髂棘間徑24cm，骶恥外徑19cm，坐骨棘間徑 10CM，坐骨結節間徑7.5CM。。枕左前位,胎心140次/ 分。肛查宮口開大4cm，S=0.2小時后產婦呼叫腹痛難忍，檢查宮縮1分鐘一次，持續40秒，宮縮時胎心 116次/分,子宮下段壓痛明顯。陰道檢查宮口開大 5cm，先露為胎頭。

　　此時產程受阻的原因主要是

　　A.骨盆入口狹窄

　　B.骨盆出口狹窄

　　C.中骨盆狹窄

　　D.扁平骨盆

　　E.漏斗骨盆

　　正確答案：B,

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