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人群健康研究的流行病學原理和方法必背考點總結_2015臨床助理醫師預防醫學考試輔導

更新時間:2016-09-22 10:41:28 來源:環球網校 瀏覽144收藏28

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摘要   【摘要】2015年臨床執業助理醫師考試進入沖刺階段。環球網校醫學網為幫助大家更好的復習,特整理人群健康研究的流行病學原理和方法必背考點總結_2015臨床助理醫師預防醫學考試輔導復習資料,希望大家充分利用剩余

  【摘要】2015年臨床執業助理醫師考試進入沖刺階段。環球網校醫學考試網為幫助大家更好的復習,特整理人群健康研究的流行病學原理和方法必背考點總結_2015臨床助理醫師預防醫學考試輔導復習資料,希望大家充分利用剩余時間備考2015年臨床執業助理醫師考試,預祝廣大考生都能順利用過2015年全國醫師資格考試。

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  一、流行病學概述

  1、研究對象:人群

  二、疾病的分布與影響因素(時間、空間、人間)

  1.罹患率:新發病例頻率的指標。

  2.患病率:包括新和舊病例

  3、死亡率:因該病死亡所占比例

  4、疾病流行強度:1).散發:維持歷年一般水平,今年=往年

  2).流行:超過歷年的散發發病率水平;今年大于往年

  3).大流行:跨越省界、國界、州界

  4).暴發:短時間,突然,大量

  5、疾病的三間分布的特征:自然疫源性---鼠疫

  三、常用流行病學研究方法

  1.現況研究:又稱橫斷面研究。特定人群中疾病、健康狀況

  2、抽樣方法:①單純隨機抽樣:最基本

  ②系統抽樣,

  ③分層抽樣

  3、樣本含量估計:所需最小樣本含量

  4、病例對照研究:病和未病對照,采用比值比---OR

  5、隊列研究:是否暴露,追蹤各組

  1)相對危險度:RR---大于1,正相關

  2)歸因危險度:AR----差值(暴露-未暴露)

  分析流行病學 病例對照:有病 無病

  如 前十年 肺癌 無肺癌(由果到因)

  隊列 暴露 非暴露

  煙 無煙 后十年發生肺癌的人(由因到果)

  6、單盲—研究對象不知

  雙盲---研究者不知

  三忙---都不知

  四、偏倚控制及病因推斷

  1.偏倚控制:選擇性偏倚---①入院率偏倚,②檢出癥候偏倚

  信息偏倚,混雜偏倚

  2.因果關系判斷標準:①關聯的強度;②關聯的重復性;③關聯的特異性;④關聯的時間性;⑤劑量反應關系;⑥關聯的合理性;⑦實驗證據;⑧相似性。

  五、診斷試驗和篩檢試驗

  1、靈敏度:真陽性。---兩個都有病

  2、特異度:真陰性。---沒病,檢測也沒病

  3、約登指數:靈敏度和特異度之和減1

  4、提高試驗效率的方法

  (1)并聯:多個實驗,一個過就過 -----提高靈敏度

  (2)串聯:多個實驗,都過才過-----提高特異度

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