1.【案例題】

患者，女性，58歲。牙齦反復腫痛3個月。檢查：多數(shù)牙的牙齦肥大增生、牙周溢膿，牙齒松動、移位。既往高血壓、心臟病、神經(jīng)衰弱病史。

第1題

第2題

第3題

第4題

下列哪一種疾病最可能引起牙周病患者的牙齦反復腫脹

高血壓

心臟病

糖尿病

神經(jīng)衰弱

胃炎

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參考答案: C

題目解析:

該患者牙齦反復腫脹、牙周溢膿、牙齒松動移位，符合牙周膿腫的診斷，其所患有的全身系統(tǒng)性疾病如高血壓、心臟病不會造成牙周組織的損害。但糖尿病可降低機體對牙周局部刺激因子的抵抗力，使牙槽骨加速吸收，組織愈合緩慢，并經(jīng)常出現(xiàn)牙周膿腫，糖尿病患者的牙周炎范圍和程度均高于無糖尿病患者，牙周組織炎癥重，齦緣紅腫呈肉芽狀增生，易出血和發(fā)生牙周膿腫。故懷疑患者可能患有糖尿病。故選C。

本題解析反饋: 沒看懂看懂

如果懷疑此患者患有糖尿病，為確診，該患者最應該做哪一項檢查

血、尿糖的水平

胃鏡

心電圖

骨髓象檢查

活檢

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參考答案: A

若患者已排除糖尿病，其牙齦增生肥大的原因與哪一項最相關

長期服用異山梨酯

長期服用硝基吡啶

長期服用吲哚美辛

長期服用苯妥英鈉

長期服用環(huán)孢菌素

查看答案

參考答案: B

題目解析:

因患者有高血壓病史，需長期服用降壓藥，同時伴有牙齦增生肥大的表現(xiàn)，疑與服用降壓藥硝基吡啶密切相關。其他系統(tǒng)疾病的治療藥物目前未發(fā)現(xiàn)可造成牙周炎患者牙齦肥大的表現(xiàn)。故選B。

本題解析反饋: 沒看懂看懂

選擇最佳的治療方案是

牙周基礎治療

口腔衛(wèi)生宣教

含漱劑控制菌斑

最好更換降壓藥

上述都對

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參考答案: E

題目解析:

該病的治療需停用或更換引起牙齦增生肥大的藥物；通過牙周基礎治療潔治、刮治以消除菌斑、牙石，并消除其他一切導致菌斑滯留的因素；局部藥物治療、含漱劑含漱、口腔衛(wèi)生宣教、定期復查；必要時可行牙齦切除并成形的手術治療。

本題解析反饋: 沒看懂看懂

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