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1. 女，30歲。固定義齒粘固后半月，近兩天刷牙時有少量出血。無其他癥狀。查：6」缺失，75」為橋基牙，冠邊緣在齦緣下與牙體組織貼合良好。54」之間牙線可順利通過，乳突處有少量食物滯留，齦紅腫。引起牙齦出血的原因是：

A.冠邊緣刺激牙齦

B.接觸點松

C.冠外形不好

D.患者未認真刷牙

E.對頜有楔入式牙尖

2. 女，27歲，6」缺失，固定義齒修復兩個月后，出現自發性疼痛的原因為：

A.咬合早接觸

B.牙體切割稍多

C.出現繼發齲

D.基牙受力大

E.食物嵌塞

3. 男，35歲。右下固定義齒粘固一周，現咬合時基牙痛。查：右下75缺失，右下64為橋基牙，穩固，右下4叩(+)，咬合接觸好，余未見異常。引起基牙疼痛最可能的原因是：

A.粘固劑的刺激

B.繼發齲

C.牙髓炎

D.與鄰牙接觸過緊

E.(牙合)創傷

4. 一年輕患者缺失一顆前牙，其他有散在間隙，最好的處理方法：

A.僅修復缺失牙

B.拔除有間隙的牙

C.做固定橋

D.修復缺失牙并用光敏修復間隙

E.先正畸關閉間隙或集中間隙后再修復

5. 患者戴用全口義齒后感到牙槽嵴普遍疼痛，面部肌肉酸痛，上腭有燒灼感，每日僅能戴用數小時就需摘下，否則難以忍受。其最可能的原因是：

A.不習慣

B.患者有口干綜合征

C.義齒垂直距離過低

D.義齒垂直距離過高

E.基托材料過敏

參考解析在第二頁

1.【答案】B。解析：54」之間牙線可順利通過，乳突處有少量食物滯留，齦紅腫，可判斷為接觸點松。

2.【答案】C。解析：修復體戴用一段時間后出現自發性疼痛，多見于繼發齲引起的牙髓炎;或由于修復前根管治療不完善，根尖周炎未完全控制;或根管側壁鉆穿未完全消除炎癥;或咬合創傷引起的牙周炎。

3.【答案】E。解析：固定橋使用一段時間后出現咬合痛，判斷是否是創傷性牙周炎或根尖周炎等情況。故選E。

4.【答案】E。解析：對于此患者應先正畸關閉間隙或集中間隙后再修復。

5.【答案】D。解析：全口義齒確定的垂直距離過高，咬合位時面下三分變長，唇頰部肌肉較緊張，上下唇不能閉合，鼻唇溝、頦唇溝變淺，好像口內含有東西。說話時上下牙列常有碰撞聲，義齒固位不良，咬合時有壓痛，雙側顳部有不適感，久之會導致顳下頜關節的一些癥狀，如咬合時有彈響，疼痛，重者可有張口受限。故選D。

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