【考點1】齲病是在以細菌為主的多種因素作用下，牙體硬組織發生的慢性、進行性破壞的一種疾病。

【考點2】平滑面菌斑可分為菌斑-牙界面、中間層和菌斑表層，而窩溝菌斑與平滑面菌斑顯著不同，窩溝中滯留有微生物和食物分子，微生物類型較少。

【考點3】牙菌斑形成過程分為三個階段：獲得性膜形成和細菌初期聚集;細菌迅速生長繁殖;菌斑成熟。

【考點4】變異鏈球菌：口腔中所有部位均能分離出鏈球菌，該菌群多數為G+兼性厭氧菌。

【考點5】血鏈球菌：是最早在牙面定居的細菌之一。

【考點6】輕鏈球菌：是牙菌斑中最常分離到的細菌。

【考點7】乳桿菌屬：乳桿菌是口腔的正常菌群，能發酵多種糖，產酸能力強，能使菌斑pH降至5.5以下，而且有很髙的耐酸力。在唾液和齲損中常可檢出此菌。

【考點8】放線菌屬：均能發酵葡萄糖產酸，主要產生乳酸，少量乙酸和琥珀酸等。促進變異鏈球菌定植于根面，對根面菌斑形成及根面齲的發生可能有重要的協同作用。

【考點9】目前根據各種糖使菌斑產酸多少及pH下降程度確立它們的致齲性，排序如下：蔗糖>葡萄糖>麥芽糖>乳糖>果糖>山梨醇>木糖醇。木糖醇基本上不能被致齲菌利用產酸，故常作為防齲的甜味替代劑。

【考點10】氟可進入骨和牙齒硬組織使其形成穩定的氟化磷酸鈣晶體，增強牙釉質抗酸溶解性。氟是與齲病關系最密切的重要的微量元素。

【考點11】化學細菌學說：由Miller于1890年在酸脫礦理論的基礎上提出的。

【考點12】齲病病因的四聯因素理論：齲病的發生要求有口腔致齲菌群以及致齲的食物，有足夠的時間共同作用于對齲病敏感的宿主。

【考點13】廣義齲病生態學假說，劃分為以下幾個階段：①動態穩定階段;②產酸階段;③耐酸階段。

【考點14】從洞底到髓腔的牙本質厚度是牙髓免于刺激的最重要因素。研究表明，0.5mm厚的牙本質可減少有毒物質對牙髓的影響達75%，1mm厚的牙本質減少90%，2mm厚的牙本質則使牙髓的反應很小。

【考點15】牙髓牙本質復合體對外界刺激的反應還取決于洞底剩余牙本質厚度(ROT)。當ROT≥2mm時，牙髓無不良反應;0.5mm

【考點16】乳牙列中下頜第二乳磨牙最易患齲，其次為上頜第二乳磨牙、第一乳磨牙，再次為乳上前牙，乳下前牙患齲最少。

【考點17】恒牙列中，患齲最多的是下頜第一磨牙，以下依次為下頜第二磨牙、上頜第一磨牙、上頜第二磨牙、前磨牙、第三磨牙、上前牙、下前牙。

【考點18】3歲以前的幼兒多在前牙鄰面患齲，與飲食有關;3～5歲多見乳磨牙的窩溝齲，與牙齒初萌有關;8歲左右，乳磨牙的鄰面頻開始增多，與頜骨生長后牙間隙增大有關;青少年多發生恒牙窩溝齲和上前牙的鄰面齲;中老年人則多見根面齲。

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【考點19】原發齲：在未經過治療的牙齒上發生的齲均為原發齲，臨床上通稱的齲齒多指這一類型。

【考點20】繼發齲：做過牙體治療或牙體修復的患牙，在充填體或修復體邊緣的牙體組織上或與材料接觸的洞壁、洞底發生的齲。

【考點21】再發齲 以往曾對患牙的原發齲病灶進行了完善修復 在該牙的其他部位又新發生齲。

【考點22】齲病藥物治療中，常用的氟化物:75%氟化鈉甘油糊劑、8%氟化亞錫溶液、酸性磷酸氟化鈉(APF)溶液、含籤凝膠及含氟涂料等。

【考點23】再礦化治療適應證:1光滑面早期牙釉質齲，白堊斑或褐斑;2齲易感者的齲病預防。

【考點24】為方便臨床記錄，以各牙面英語的第一個字母命名，也是國際通用的記錄方法。如頰面buccal寫為B;舌面lingual寫為L;(牙合)面occlusal寫為O;遠中面distal寫為D;近中面 mesial寫為M:唇面labial寫為La;切端incisal寫為I。

【考點25】單層墊底:中等深度的窩洞，洞底距牙髓的牙本質厚度>1mm，一般只做單層墊底，常用的墊底材料有磷酸鋅粘固粉和聚羧酸鋅粘固粉。

【考點26】銀汞合金充填完成3~5分鐘后，即可雕刻態。網

【考點27】銀汞合金充填24小時后充填體完全硬固方可打磨拋光。

【考點28】牙本質界面玷污層:牙本質在制洞時經高熱磨削，切下的牙本質微屑中有機物變性與被切斷小管的溢出液、唾液和一些微生物相混合黏附于洞壁，形成牙本質玷污層，也稱微屑層或涂層，厚約1~5um，并可進入牙本質小管形成管塞，深度可達18um。

【考點29】復合樹脂粘接修復時，窩洞洞緣牙釉質壁可制備成45°角的短斜面，以加寬牙釉質酸蝕帶。可以不制備機械固位洞形。

【考點30】整塊填充采用特殊的復合樹脂，一次填充的厚度不超過4mm。

【考點31】分層填充時，第一層樹脂的厚度應在1mm內，以后每層樹脂的厚度不要超過2mm。

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