2021年口腔執業醫師考試備考考點:根尖周囊腫的病理變化
更新時間:2021-03-26 11:27:36
來源:環球網校
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摘要 2021年口腔執業醫師考試已經慢慢接近了,所以為了幫助各位考生盡快進入口腔執業醫師備考狀態,小編為大家整理了口腔執業醫師考試備考資料“2021年口腔執業醫師考試備考考點:根尖周囊腫的病理變化”的內容,僅供參考,希望對大家順利備考有所幫助。
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根尖周囊腫是頜骨內最常見的牙源性囊腫,屬于炎癥性囊腫,一般經歷牙齒齲壞、牙髓炎癥和壞死、根尖周組織的炎癥和免疫反應、Malassez上皮剩余增殖以及增殖上皮團塊中央液化、囊性變等一系列病理過程,因此根尖周囊腫常發生于一死髓牙的根尖部。相關牙拔除后,若其根尖炎癥未作適當處理而繼發囊腫,則稱為殘余囊腫。
肉眼見囊腫大小和囊壁厚薄不一,囊腫較小時可隨拔除之殘根或患牙一起完整摘除,為附著于患牙根尖部的軟組織囊性腫物。
鏡下見囊壁的囊腔面內襯無角化的復層扁平上皮,厚薄不一,上皮釘突因炎性刺激發生不規則增生、伸長,相互融合呈網狀,上皮有細胞間水腫和以中性粒細胞為主的炎癥細胞浸潤。纖維組織囊壁內炎癥明顯,炎性浸潤細胞主要為淋巴細胞、漿細胞,也混雜有中性粒細胞浸潤以及泡沫狀吞噬細胞。囊壁內可見含鐵血黃素和膽固醇晶體沉積而留下裂隙,裂隙周圍常伴有多核巨細胞反應。晶體也可通過襯里上皮進入囊腔,故穿刺抽吸的囊液中有閃閃發亮的物質,涂片鏡下可見長方形缺一角的晶體,即膽固醇晶體。有時襯里上皮和纖維囊壁內可見透明小體,為弓形線狀或環狀的均質狀小體,呈嗜伊紅染色。
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