2021年口腔執業醫師備考資料：病毒性肝炎臨床表現及診斷
更新時間：2021-03-05 13:42:34
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病毒性肝炎臨床表現及診斷
1.潛伏期
甲肝平均4周，乙肝3個月，丙肝2周~6個月，戊肝平均6周
2.急性肝炎：
肝炎接觸史+乏力、食欲減退、惡心+肝大、觸痛、脾大+轉氨酶增高
黃疸型：清膽紅素>17.1μmol/L，皮膚鞏膜黃染，糞便顏色淺
無黃疸型：膽紅素無明顯升高。
3.慢性肝炎：
病程超過半年
4.重型肝炎：
肝衰竭綜合征，極度乏力，厭食、惡心、嘔吐、腹脹，黃疸迅速加深，凝血酶原活動度低于40%
(1)急性重型肝炎
起病2周內出現Ⅱ度以上肝性腦病、肝衰;極度乏力、明顯的消化道癥狀;短期內黃疸迅速加重;肝臟縮小;PTA低于40%。
(2)亞急性重型肝炎
起病2-24周內出現肝衰;極度乏力、明顯的消化道癥狀;黃疸迅速加重;肝臟縮小;PTA低于40%。
(3)慢加急性重型肝炎
慢性肝炎的基礎上，短期內發生急性、亞急性肝功能失代償
可有腹水
(4)慢性重型肝炎
在肝硬化基礎上的重型肝炎
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