2020年口腔執業醫師備考資料(牙骨質的組織結構)


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牙骨質的組織結構與密質骨相似,由細胞和礦化的細胞間質組成。細胞位于陷窩內,并有增生沉積線。
1.細胞間質由纖維和基質構成
牙骨質內的纖維主要是成牙骨質細胞產生的膠原纖維,纖維排列與牙根表面平行。另有一些來自牙周膜的纖維稱穿通纖維或沙比纖維(Sharpeyfiber),與牙根表面垂直并穿插與其中。基質主要是蛋白多糖和礦物鹽。
牙骨質表面有一層剛形成尚未鈣化的牙骨質即類牙骨質(eementoid)。
2.細胞牙骨質細胞卵圓形
周圍有許多細長的胞質突起,并有分支,突起多數向著牙根表面,借以自牙周膜吸取營養,鄰近的牙骨質細胞突起相互吻合。牙骨質細胞在間質中的分布不規則,根據有無牙骨質細胞分布,牙骨質又分為無細胞牙骨質和細胞牙骨質。
(1)無細胞牙骨質:緊貼牙本質表面,自牙頸部到近根尖1/3處。主要由牙骨質層板構成,而無細胞。
(2)細胞牙骨質:常位于無細胞牙骨質的表面,但在根尖部可以全部為細胞牙骨質,牙頸部則常常全部為無細胞牙骨質,細胞牙骨質和無細胞牙骨質也可以交替排列。
3.釉牙骨質界釉質和牙骨質在牙頸部相連
其相連處有三種不同情況:約有60%是牙骨質少許覆蓋在釉質上;約30%是釉質和牙骨質端端相連;還有10%是兩者不相連,該處牙本質暴露,而為牙齦所覆蓋。在后一種情況下,一旦牙齦萎縮,暴露牙本質即容易發生牙本質過敏。
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