2020年口腔執業醫師備考資料(如何修復牙列缺損?)


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修復牙列缺損的方式包括固定義齒、可摘局部義齒、種植義齒三種:
1.固定義齒
是利用缺牙間隙兩端或一端的天然牙或牙根作為基牙,在其上制作固位體,并與人工牙連成整體,利用粘結劑將固位體粘固在基牙上。患者不能取摘的修復體。固定義齒適用于缺失牙數目不多,與缺牙間隙相鄰牙牙周較健康的情況。如果缺失牙數目多,或鄰牙牙周健康不佳,或有明顯牙槽嵴組織缺損者,則不適合固定義齒修復。
2.可摘局部義齒
是一種患者可以自行摘戴的牙列缺損的修復體,利用天然牙、黏膜及骨支持,通過固位體卡環和基托將義齒固定在牙列內。恢復缺失牙及其周圍缺損組織的解剖形態和生理功能。
3.種植義齒
是將金屬鈦的種植體植入缺失牙部位牙槽嵴下方的頜骨內,種植體表面與骨組織形成緊密結合——骨整合,穩固的種植體相當于人工牙根,與上方的義齒人工牙(上部結構)連接,起到固定義齒、承受咬合力的作用。牙列缺損者的種植義齒多數采用粘結或螺絲固定的方式,患者不需摘戴義齒,感覺舒適,使用方便,功能效果好。
4.修復治療方案
很多牙列缺損患者的余留牙和其他組織還可能存在其他病變和問題,需要在修復牙列缺損之前進行治療。任何一種修復方式均應建立在相對健康、穩定的基礎之上,才能保證一個長期穩定的修復效果。因此牙列缺損患者,尤其是情況復雜的牙列缺損者,在義齒修復前需要進行系統的口腔檢查和相關檢查(如X線檢查),進行初步的牙列缺損修復設計,根據檢查結果和修復設計,制定完善的治療方案。
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