2020年口腔執業醫師備考資料（如何診斷檢查慢性牙髓炎？）
更新時間：2019-11-05 09:23:21
來源：環球網校
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摘要 2020年口腔執業醫師考試的時間已經越來越近了，許多考生也已經進入了備考狀態。所以環球網校小編為大家搜集整理了以下關于“如何診斷檢查慢性牙髓炎？”的口腔執業醫師備考資料，希望能夠幫助各位考生梳理考試重點，保持一個良好的備考狀態，以下內容僅供各位考生參考。
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慢性牙髓炎是非常常見的一型牙髓炎。由于齲病等大多是慢性病變，對牙髓有長期持續的刺激，可使牙髓發生慢性炎癥的過程。在慢性牙髓炎發展過程中，如多形核白細胞增多，則釋放的溶酶體酶也增多，而使炎癥加劇，臨床上即可出現急性發作的癥狀。
慢性牙髓炎的診斷檢查主要包括以下幾點：
1、可以定位患牙，有長期冷、熱刺激痛病史和（或）自發痛史。
2、可查到引起牙髓炎的牙體硬組織疾患或其他病因。
3、患牙對溫度測驗的異常表現。
4、叩診反應：
（1）慢性閉鎖型牙髓炎：查及深齲洞、冠部充填體或其他近髓的牙體硬組織疾患。探診洞內患牙感覺較為遲鈍，去凈腐質后無肉眼可見的露髓孔。患牙對溫度測驗和電測驗的反應多為遲緩性反應，或表現為遲鈍。多有輕度叩痛(+)。
（2）慢性潰瘍型牙髓炎：查及深齲洞或其他近髓的牙體損害。患者由于怕痛長期廢用患牙，可見患牙有大量軟垢、牙石堆積。去除腐質，可見有穿髓孔。用尖銳探針探查穿髓孔時，淺探不痛，深探劇痛且見有少量暗色血液滲出。溫度測驗表現為敏感。一般沒有叩痛。
（3）慢性增生性牙髓炎：患牙大而深的齲洞中有紅色的牙髓息肉，探之無痛，但極易出血。由于長期廢用，常可見患牙及其鄰牙有大量牙石堆積。
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