口腔助理醫師第三考站：測血壓、人工呼吸

解析：

一、血壓測量：

被檢者在安靜環境休息5～10分鐘，采取坐位或仰臥位，裸露被測上肢，伸直并輕度外展，肘部與心臟相平(坐位平第4肋間、臥位平腋中線)，袖帶氣囊中間部分對準肱動脈，緊貼皮膚縛于上臂，袖帶下緣在肘窩橫紋上2～3cm。檢查者在肘窩上觸及肱動脈搏動明顯處，將聽診器體件置于此處，但不得與袖帶接觸。然后向袖帶內充氣，待肱動脈搏動聽診消失，再將汞柱升高20～30mmHg，然后，緩慢放氣，聽到第一聲的數值為收縮壓，聲音消失時的數值為舒張壓。應測量兩次，以數值較低的一次為準。血壓的正常值：上肢收縮壓為90～135mmHg，舒張壓為60～90mmHg。非同日3次測量血壓達到或超過收縮壓140mmHg和(或)舒張壓90mmHg為高血壓，小于收縮壓90mmHg和(或)舒張壓60mmHg為低血壓。

二、人工呼吸

患者仰臥，術者位于患者一側，觀察患者胸廓無呼吸起伏動作，口鼻亦無氣息吐出，頸動脈搏動消失，判斷其呼吸心跳停止，迅速松開其領口和腰帶、并抽去枕頭，用紗布清除患者口鼻分泌物及異物，保持呼吸道通暢。一手抬起患者頸部，使其頭部后仰，另一手壓迫患者前額保持其頭部后仰位置，使患者下頜和耳垂連線與床面垂直;一手將患者的下頜向上提起，另一手以拇指和示指捏緊患者的鼻孔。術者深吸氣后，將口唇緊貼患者口唇，把患者嘴完全包住，深而快地向患者口內吹氣，時間應持續1秒以上即可，直至患者胸廓向上抬起。此時，立刻脫離接觸，面向患者胸部再吸空氣，以便再行下次人工呼吸。與此同時，使患者的口張開，并松開捏鼻的手指，觀察胸部向下恢復原狀，并有氣體從患者口中排出。然后再進行第二次人工呼吸。吹氣量每次500～600ml。

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