2020年口腔助理醫師備考資料(白血病牙齦病損的治療方法)


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關于“白血病牙齦病損的治療方法”,小編為大家整理如下:
白血病牙齦病損是指白血病患者侵犯牙齦組織的表現。牙齦是最易侵犯的組織之一,不少病例是以牙齦腫脹和牙齦出血位首發癥狀。白血病是造血系統的惡性腫瘤,各型白血病均可出現口腔表現,其中以急性非淋巴細胞白血病(或稱為急性髓樣白血病)最常見。
白血病牙齦病損的治療方法主要有以下幾種:
1.及時到內科確診,進行白血病治療,有報告白血病有效化療后牙齦肥大可完全或部分消失。
2.切忌牙齦手術和活體組織檢查,以免發生出血不止或感染、壞死。
3.牙齦出血以保守治療為主,壓迫止血,局部可用止血藥,如用含有腎上腺素的小棉球壓迫止血,牙周塞治劑、云南白藥等都可暫時止血。
4.含漱0.12%氯已定、2%~4%碳酸氫鈉液、1%~3%過氧化氫液以及1%次氯酸鈉液。
5.白血病牙齦病損的治療最主要的是要加強口腔護理,保持良好的口腔衛生指導,防止菌斑堆積,減輕炎癥。
6.在無出血情況下進行白血病牙齦病損的治療,可用3%過氧化氫溶液輕輕清洗壞死齦緣,然后敷以碘制劑。
7.在全身情況允許時可進行簡單的潔治術以減輕牙齦炎癥,但應避免出血和組織創傷。
8.伴有膿腫時,在膿腫初期禁忌切開,待膿液形成時,盡可能不切開引流,以避免病情復雜化(感染擴散、出血不止、傷口不愈),為減輕癥狀,可局部穿刺,抽吸膿液,僅膿液多時切開。
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