2020年口腔助理醫師備考資料(干槽癥的臨床表現有哪些?)
更新時間:2019-11-25 12:02:45
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干槽癥常發生于下頜阻生智齒拔除后,口腔細菌引起的骨創感染。目前多認為創傷和感染及拔牙窩大是其主要病因。因此,為了預防干槽癥的發生,在拔牙過程中應盡量減少創傷,拔牙后應盡量縮小拔牙創口;拔牙前后使用抗生素,以預防感染。
干槽癥的臨床表現:
干槽癥是拔牙創急性感染的另一種類型,以下頜后牙多見,特別是在下頜阻生第三磨牙拔除術后,發生率依次為:下頜第三磨牙、下頜第一磨牙、下頜第二磨牙,其他牙少見,前牙發生率最低。在正常情況下,即使是翻瓣去骨拔牙手術,其創口的疼痛2~3天后會逐漸消失。如果拔牙后2~3天后出現劇烈的疼痛,疼痛向耳顳部、下頜下區或頭頂部放射,用一般的止痛藥物不能緩解,則可能發生了干槽癥。臨床檢查牙槽窩內空虛,或有腐敗變性的血凝塊,呈灰白色。在牙槽窩壁覆蓋的破死物有臭味,用探針可直接觸及骨面并有銳痛。頜面部無明顯腫脹,張口無明顯受限,下頜下可有淋巴結腫大、壓痛。
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