2020年口腔助理醫師實踐技能考試技巧|齦上潔治操作要點


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齦上潔治操作要點主要包括:
1、術前詢問患者有無血液病史、肝炎等傳染病史及其他全身情況,必要時進行化驗,確定患者是否適于潔治治療。
2、潔治上頜牙時,病人上頜頜平面與地面成45度角。潔治下頜牙時,病人下頜頜平面與地面平行。患者操作面與醫生肘部平行。術者一般位于患者的右前方,有時也在右后方、正后方、左后方。根據所潔治區域移至最適宜位置。
3、改良握筆法握持潔治器。
4、以中指或無名指貼緊一起共作支點或以中指作支點,將指腹支放在鄰牙上做支點。
5、將潔治器尖端1~2mm的工作刃緊貼在牙面,放入牙石的根方,潔治器面與牙面角應小于90°,大于45°,以80°左右為宜。工作刃的尖端緊貼牙面,避免損傷牙齦。
6、用力方向一般向冠方,也可以是斜向或水平方向的拉推,用力方式主要是前臂━腕部轉動發力,必要時可輔助使用推力。
7、全口牙分上、下頜的前牙及后牙左右側六個區段,逐區進行潔治。潔治順序:先潔唇面,在潔舌面.先潔右下前牙唇面遠中一半,再潔治左下前牙近中一半,以次類推,不要一個牙一個牙的完成。
8、潔治時隨時保持視野清楚。完成操作后請患者漱口,仔細檢查有無殘留牙石,牙齦有無損傷及滲血。然后拋光牙面,用3%雙氧水沖洗或擦洗創面,并與齦溝內上碘甘油。
9、復診時應檢查上次潔治部位,若因牙齦紅腫減輕而使原位于齦下的牙石又顯露出來,應再行潔治,徹底清除牙石。
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