2020年口腔助理醫(yī)師備考資料(煙草使用的概念和危害)
一、煙草使用的概念
煙草使用主要包括兩大類型,有煙煙草和無煙煙草。有煙煙草使用是指通過點燃產生煙氣的煙草植物干葉或煙熏葉子。其中,機制卷煙在全球煙草制品中占據最大份額。無煙煙草則是不用點燃而直接用口或鼻子吸用的煙草產品。無煙煙草產品多種多樣,其中最常見的為鼻煙和咀嚼煙草。不存在無害的煙草制品,所有形式的煙草制品都會危害健康。
二、煙草使用的危害
經有充分的證據表明,吸煙可以導致肺癌、口腔癌、鼻咽部惡性腫瘤、喉癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、腎癌、膀胱癌和宮頸癌。還有證據提示吸煙可以導致結腸直腸癌、乳腺癌和急性白血病。吸煙對于呼吸道免疫功能、肺功能均會產生不良影響,引起多種呼吸系統(tǒng)疾病。
有充分證據證明吸煙可以導致慢性阻塞性肺病和青少年哮喘,增加肺結核和其他呼吸道感染的發(fā)病風險。而戒煙后可以明顯降低上述疾病的風險,并改善預后。吸煙會損傷血管內皮功能,導致動脈粥樣硬化的發(fā)生,使動脈血管腔變窄、動脈血流受阻,引發(fā)多種心腦血管疾病。
有充分的證據說明吸煙可以導致冠心病、腦卒中和外周動脈疾病,戒煙可以顯出降低這些疾病的發(fā)病和死亡風險。煙草煙霧中含有多種可以影響人體生殖和發(fā)育功能的有害物質。吸煙會損傷遺傳物質,對內分泌系統(tǒng)、輸卵管功能、胎盤功能、免疫功能、孕婦及胎兒心血管系統(tǒng)及胎兒組織器官發(fā)育造成不良影響。
有充分的證據說明女性吸煙可以降低受孕幾率,導致前置胎盤、胎盤早剝、胎兒生長受限、新生兒低出生體重以及嬰兒猝死綜合征。此外,有證據提示吸煙還可以導致異位妊娠和自然流產。吸煙還可以導致男性勃起功能障礙。
吸煙還可以導致髖部骨折、牙周炎、白內障、手術傷口愈合不良以及手術后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥,皮膚老化。幽門螺旋桿菌感染者可以導致消化道潰瘍。有充分證據說明吸煙可以導致牙周炎和核性白內障。此外,有證據提示,吸煙可以導致2型糖尿病,并且可以增加糖尿病患者發(fā)生大血管和微血管并發(fā)癥的風險,影響疾病預后。
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