2013年自考“變態心理學”復習筆記（37）
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第一節 進食障礙的主要類型
進食障礙包括神經性貪食癥或稱暴食，以及神經性厭食癥兩大類。
一、神經性貪食癥
1、臨床描述
(1)神經性貪食癥最獨特的行為，就是進食大量的食物，這種暴食是自己無法控制的。
(2)另一重要標準是，患者試圖通過使用進食立即自我催吐、用輕瀉劑和利尿劑，防止可能的體重增加。
2、相關的心理障礙
神經性貪食癥患者經常伴有其心理障礙，特別是焦慮及情緒障礙。
二、神經性厭食癥
1、臨床描述
神經性厭食癥分為兩亞型。限制飲食型患者主要是限制卡路里的攝入;暴食-清除型患者依賴于清除性行為。
2、生理損害
神經性厭食最普遍的并發癥是停經。這個明顯的特征，也是禁食程度的一個客觀身體標志。
第二節 進食障礙的病因P257
一、社會因素
1、關注社會評價。對于許多“文明社會”的女性而言，外表美比身體健康更重要她們更在乎“別人”對自己的評價。
2、榜樣的影響。今天社會的審美和塑造形象的標準，變得越來越難以達到了。一方面社會及媒體提供了“以瘦為美、以胖為恥”的榜樣;另一方面隨著營養條件的改善，婦女的平均身高和體重卻年年在增加。
3、節食與暴食的關系。限制飲食的企圖很有可能會將人引向暴食的陷阱。
4、身體意象的扭曲。不論是女性認為自己體型太大，還是男性認為自己體型太小(武漢自考)的觀念，都可能引起生理及心理上的嚴重后果。
5、家庭因素的影響。典型厭食癥患者家庭的特點是成功、進取心強、關注外表和盡力保持和諧。
二、生物學因素
1、遺傳因素
2、生物因素
三、心理因素
1、追求完美與缺乏自信
2、進食障礙與焦慮
3、社會以及文化的影響
第三節 進食障礙的治療
一、藥物治療
二、心理治療
1、心理治療主要是針對較低自尊，以及個體個性發展中的障礙。
2、以治療相關性錯誤行為、對體重和體形過分關注為目標的短期認知行為療法，已成為治療貪食癥的首選策略。
第四節 睡眠障礙
一、睡眠障礙的概述
睡眠障礙可分為兩大類：睡眠失調與睡眠異常。
(1)睡眠失調是指難以獲得充分睡眠，入睡困難，對睡眠質量不滿，如整夜睡眠后精力仍不能得到恢復。
(2)睡眠異常指，睡眠過程中的異常行為或生理事件，如夢魘和睡行。
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