2013年自考“變態(tài)心理學(xué)”復(fù)習(xí)筆記（25）
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第三節(jié) 性取向障礙
性取向障礙就是，同性個(gè)體之間有超乎尋常的愛(ài)慕、接觸與肉體親昵。有這類表現(xiàn)的通常被稱為同性戀者。
第四節(jié) 性偏好障礙
一、異常性偏好的概念
異常性偏好的概念有三方面的含義：
1、社會(huì)性。性偏好異常者的行為，不符合公眾訂可的正常觀念。它會(huì)隨著社會(huì)的變化而發(fā)生變化。
2、傷害。性偏好異常者的性行為，對(duì)另一個(gè)性行為者可能帶來(lái)傷害。
3、痛苦。異常性偏好病人本人感到痛苦，而這種痛苦產(chǎn)生的原因，與其生活所在的社會(huì)對(duì)該行為的態(tài)度，與個(gè)人的性欲與其道德標(biāo)準(zhǔn)的沖突，也與本人對(duì)可能給他人帶來(lái)的危害的認(rèn)知有關(guān)。
二、異常性偏好的類型
1、異常性偏好分為兩類：性興趣對(duì)象異常和性活動(dòng)偏好異常。
(1)性興趣對(duì)象異常包括戀物癥、戀童癥(男性居多)、異裝戀物癥、戀獸癥和戀尸癥;
(2)性活動(dòng)偏好異常包括露陰癥、窺陰癥、性受虐、性施虐和性窒息。
2、性行為偏好異常的分類
(1)露陰癥指，通過(guò)反復(fù)在陌生人面前出乎意料地暴露生殖器，來(lái)獲得性興奮，但并不試圖進(jìn)一步與其發(fā)生性行國(guó)的病癥。
(2)性施虐癥，是習(xí)慣性地造成他人疼痛、捆綁或侮辱異性，覺(jué)得這比與異性性交，更能獲得性興奮的一處異常性行為偏好。
(3)性受虐癥是指，以受到傷害或侮辱的體驗(yàn)作為偏好，或獲得性興奮的唯一方式的一種異常性行為偏好。
(4)窺陰癥即一種重復(fù)出現(xiàn)，以窺看他人性活動(dòng)來(lái)獲得性興奮的偏好。窺陰癥者也窺看未著裝的女性，但無(wú)發(fā)生性行為的企圖，通常同時(shí)或隨后伴有手淫。
(5)其他性行為偏好異常
1)自我性窒息
2)摩擦癥
3)嗜糞癥、食糞癥、性尿道癥、嗜尿癥。
三、性偏好障礙的原因
1、在異常性喚起模式成型的過(guò)程中，最大的驅(qū)力來(lái)自性幻想。
2、弗洛伊德認(rèn)為，性變態(tài)是成年人非常態(tài)的性滿足方式：在成年人性生活中持續(xù)地表現(xiàn)出幼兒性欲的成分，并以幼兒方式求得滿足，但這是社會(huì)不能容許的。人們可以容忍一個(gè)小男孩當(dāng)眾展示他的“小雞雞”，卻絕不容許成年人這樣做。
四、性偏好障礙的改變
1、鐘友彬醫(yī)生在精神分析理論的基礎(chǔ)上，創(chuàng)造出來(lái)的認(rèn)識(shí)領(lǐng)悟療法，很好地解決了性偏好障礙。
認(rèn)識(shí)領(lǐng)悟療法的治療要點(diǎn)有二：
首先是引導(dǎo)病人認(rèn)識(shí)到，他的行為是年幼兒童式的取樂(lè)行為，是用幼年方式來(lái)宣泄成年人的性欲，解除成年人內(nèi)心的煩惱和困惑。
第二是，某些性變態(tài)者，尤其是露陰癖者，他們的內(nèi)心非常自信地認(rèn)為，對(duì)方愿意看到他(武漢自考)的陰莖或愿意被挨擦。這樣的想法同樣也是來(lái)自幼兒心理。可以直接告訴病人，他們這個(gè)判斷是幼稚的，事實(shí)上并不符合成年人的心理。
以上要點(diǎn)的目的，是使病人對(duì)他自己的行為的本質(zhì)真正有所領(lǐng)悟，最終自愿放棄變態(tài)的性行為。
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