2013年自考“變態心理學”復習筆記（18）
更新時間：2013-10-12 14:39:38
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摘要 2013年自考“變態心理學”復習筆記
第六章 神經癥
第一節 概述
神經癥是對一組心理障礙的總稱，主要表現為持久的心理沖突，病人覺察到或體驗到這種沖突，并因之而深感痛苦，且妨礙其心理功能或社會功能，但沒有任何可證實的器質性病理基礎。病各超過三個月可考慮神經癥的診斷。
神經癥具有以下幾個特征：
(1)神經癥的發病通常與不良的心理社會因素有關;
(2)癥狀復雜多樣，但臨床檢查未能發現器質性病變;
(3)病人一般能適應社會，但其癥狀妨礙了病人的心理功能或社會功能;
(4)不健康的素質和人格特征常構成發病的基礎;
(5)病人對癥狀有自知力;
(6)感受到精神痛苦，常有迫切治療的要求。
一、神經癥的發病原因
神經癥的發生有內在的基礎和外在的條件，內在素質的缺陷是病因因素，外在的精神刺激是重要的促發因素。
1、外在因素
引起神經癥的精神應激事件有以下幾個特點：
(1)持續時間很長。應激事件的強度往往不十分強烈，常是多個事件反復發生，持續時間很長。
(2)造成患者嚴重的內心沖突。應激事件往往對神經癥患者具有某種獨特的意義。
(3)患者難于將對應激事件的認識化為行動。患對應激事件引起的心理困境或沖突，有一定的認識，但不能將理念化為行動，將自己從困境和矛盾沖突中解脫出來。
(4)應激事件多來源于患者內在的心理欲求。神經癥患的精神應激事件更多地源于患者內在的心理欲求。
2、內在因素主要指個體的人格和遺傳學特征。
二、神經癥的治療原則
神經癥的治療，主要包括藥物治療與心理治療的聯合應用。
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