2013年自考“變態(tài)心理學(xué)”復(fù)習(xí)筆記（15）
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第六節(jié) 意識障礙
一、根據(jù)覺醒水平變化來衡量的意識障礙
1、急性意識障礙
急性意識障礙的表現(xiàn)有下述幾點(diǎn)：
(1)感知覺的遲鈍，感覺閾值增高、對弱刺激無反應(yīng)。
(2)注意難于集中，記憶力差，思維遲緩，理解困難。
(3)情感淡漠，對周圍不關(guān)心，動作減少。
(4)定向障礙
2、意識模糊或嗜睡狀態(tài)。以各心理過程的反應(yīng)遲鈍為特征。
3、意識混濁或昏睡狀態(tài)。以語言反應(yīng)接近消失為特征。
4、昏迷狀態(tài)以痛覺反應(yīng)消失為特征。
5、譫妄狀態(tài)
6、意識錯(cuò)亂狀態(tài)
7。朦朧狀態(tài)以突然產(chǎn)生、突然終止，可反復(fù)發(fā)作為特征。常見于癲癇與癔癥。
8、夢幻狀態(tài)
9、意識分離與癔癥中的分離性障礙
10、間歇性意識障礙
11、慢性意識障礙
二、與意識障礙相關(guān)連的一些癥狀
1、定向障礙
2、現(xiàn)實(shí)解體
3、人格解體
4、人格轉(zhuǎn)換
5、雙重人格
6、自知力障礙是指病人對自己的精神疾病的認(rèn)識能力。一般來說，精神病人均有程度不等的自知力缺失，不承認(rèn)自己有病，不主動就醫(yī)，甚至拒絕看病、服藥。自知(武漢自考)力隨病情的好轉(zhuǎn)逐漸恢復(fù)，臨床上常將自知力作為病情輕重或好轉(zhuǎn)的重要指標(biāo)，自知力恢復(fù)完整是精神病痊愈的標(biāo)志。
第七節(jié) 變態(tài)心理癥狀群
幾種有內(nèi)部聯(lián)系的癥狀同時(shí)或相繼出現(xiàn)，稱為癥狀群。
(1)遺忘癥狀群即柯薩科夫癥狀群，表現(xiàn)有突出顯著的近事遺忘，同時(shí)出現(xiàn)時(shí)間、地點(diǎn)和人物的定向障礙和虛構(gòu)癥。
(2)焦慮緊張癥狀群表現(xiàn)為表情焦慮，聲音戰(zhàn)栗，坐立不安，搓手頓足。
(3)叢集性頭痛癥狀群又名面部頭痛、組織胺性頭痛，多見于30-40歲男性。
(4)情感淡漠-意志缺乏癥狀群表現(xiàn)有情感淡漠與意志缺失，呈無欲與少動狀態(tài)。
(5)緊張癥狀群有緊張性木僵與緊張性興奮的交替出現(xiàn)，可出現(xiàn)僵住癥狀，蠟樣屈曲癥狀等。
(6)過度換氣癥狀群在癔癥與焦慮、緊張、恐懼等激情下的過度呼吸，引起頭昏與意識障礙等。
(7)恐縮癥狀群表現(xiàn)為一種超價(jià)觀念，患者相信陰莖向腹內(nèi)收縮，對生命健康有極大威脅，因而設(shè)法拖住陰莖，又稱恐縮癥。
(8)妄想狂樣癥狀群在實(shí)際生活的事實(shí)基礎(chǔ)上，形成了相當(dāng)系統(tǒng)的妄想，無幻覺或記憶、智能方面的障礙。
(9)經(jīng)前期緊張癥狀群從經(jīng)前十天直到月經(jīng)來潮24小時(shí)以內(nèi)出現(xiàn)的一系列癥狀，神經(jīng)系統(tǒng)有情緒不穩(wěn)、頭痛等，每次月經(jīng)前均出現(xiàn)。
(10)多動穢語癥狀群表現(xiàn)為一些隨意肌群的無目的、不隨意的反復(fù)頻發(fā)運(yùn)動。
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