2013年自考“變態心理學”復習筆記（11）
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第四章 心理病理現象?心理異常的癥狀學基礎
每一種精神癥狀者有其明確的定義，并且具有以下特點：
(1)癥狀的出現不受患者意識的控制;
(2)癥狀一旦出現，難以通過轉移令其消除;
(3)癥狀的內容與周圍客觀環境往往不相稱;
(4)癥狀會給患者帶來不同程度的痛苦和社會功能損害。
第一節 感知障礙
一、感覺障礙
1、感覺過敏表現為對外界刺激的感受性明顯高于真實。例如，耳邊輕語他覺得震耳欲聾;多見于神經癥、更年期綜合癥等。
2、感覺減退表現為患者對外界刺激的感受性明顯低于真實。對外界事物感知像蒙上了一層霧。多見于癔病患者。
3、感覺倒錯表現為對外界刺激的感覺與正常人的性質不同或相反。例如，對涼的刺激反而覺得熱，多見于癔病和精神分裂癥。
4、內感性不適是身體內部產生的各種不舒適的或難以忍受的，并且往往是難以表達的感覺。例如，感到某種牽位、擠壓等。較多見于精神分裂癥、抑郁狀態及顱腦外傷性精神障礙。
二、知覺障礙
1、錯覺是對客觀事物的錯誤感知。
常見的錯覺如下：
(1)感受性錯覺。即將甲事物感知為乙事物。
(2)情緒性錯覺。所謂“杯弓蛇影”，“草木皆兵”就是此類錯覺。
(3)心因性錯覺。想象性錯覺，如“白云蒼狗”。
(4)暗示性錯覺。如催眠，可使受試者覺得同體積的棉花比鐵還重。
2、幻覺是在沒有外在刺激作用于相應的感覺器官的前提下，出現的一種知覺體驗(武漢自考)，是一種虛幻的知覺。
幻覺可做如下的分類。
(1)根據所涉及的器官，幻覺可以是聽覺的、視覺的、味覺的、嗅覺的、觸覺的或深感覺的。
(2)按幻覺體驗的來源，幻覺可分為真性幻覺和假性幻覺。
(3)按照產生的條件，幻覺可分為：
1)機能性幻覺。多見于精神分裂或應激性障礙等。
2)反射性幻覺。多見于精神分裂癥。
3)睡前幻覺與覺醒前幻覺。
4)心因性幻覺。常見于應激性障礙、癔癥等。
三、感知綜合障礙
1、感知綜合障礙是指，能夠感知某一客觀事物的整體，但對其個別自發性感知歪曲。
2、常見的感知綜合障礙有：視物變形癥，患者感到外界事物的形狀、大小、體積發生了變化，如鏡子里的自己，臉變長、鼻子變大、眼睛變小;空間知覺障礙。
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