2013年自考預防醫學簡答復習(15)


11.1.簡述經空氣傳播傳染病的流行特征。答:(1)傳播途徑易實現,傳播廣泛,發病率高(2)冬、春季高發(3)兒童、少年多見(4)無有效免疫條件下,人群發病呈周期性 (5)受居住條件和人口密度的影響。
11.2.簡述全球流感流行的特點。答:①世界大流行時,傳播速度快,發病率高②20世紀出現的4次新亞型,后3次均起源于中國,其原因不明,待進一步探討③以往,新的亞型出現后,舊的亞型即不再在人群中流行。但自新甲1型出現以來,甲3型始終沒有消失,直至目前,中國及全球仍處于該兩型毒株并存的局面,其發展趨勢如何,需繼續跟蹤④甲1型的變異復雜,尤其是人流感病毒與動物流感病毒的基因易發生重組,導致大流行。
11.3.簡述中國50余年來流感流行的特點。答:①甲型流行為主,乙型較少,丙型從未發生流行,仍見某些散發病例②新亞型出現后,則流行范圍廣、發病率高③亞型內部變異產生的新變種也可全球傳播,但前者傳播速度慢、流行規模小④自1997年新甲1型再現后,新甲1型和甲3型在人群中共存⑤流行規模北方重于南方,且北方有明顯的冬春季節高峰,主要感染人群為青少年和嬰幼兒⑥甲型病毒的活力在逐漸減弱,而乙型病毒的活力在增強。
11.4.簡述流感疫情監測的目的和內容。答:目的:①掌握我國流感流行現狀及動態變化情況②掌握我國流感每年的流行株及其構成③掌握我國流感代表株與WHO年度推薦的疫苗株的抗原相關性,為我國每年公布流感代表株、推薦疫苗組分及制定免疫策略提供依據④掌握人間及動物間流感疫情動態,防止動物間流感向人間傳播。內容:①疫情監測:流感疫情的早期發現是及時采取防治措施的基礎②病原學監測:流感的病原學監測是流感預測與防制的重要措施。
11.5.簡述HBV切斷傳播途徑的措施。答:①阻斷經血傳播:加強采供血機構和血液制品生產單位監督管理;加強醫療器械和醫療廢物消毒管理工作;各級醫療衛生單位,應嚴格實行一人一針一管,預防院內感染;預防經靜脈注射吸毒傳播②阻斷垂直傳播:提倡孕婦產前檢查HBsAg;分娩時避免損傷胎兒;產后及時對新生兒免疫預防;母親產后撫育嬰兒過程中,防止因哺乳和密切接觸傳播,可用人工喂養代替母乳喂養③阻斷性傳播:提倡婚前檢查HBsAg,對HBsAg陽性者的配偶接種乙肝疫苗;正確使用安全套,提倡安全性行為,禁止性亂④控制家庭內傳播:對有乙肝病人或HBsAg陽性者家庭中的其他成員接種乙肝疫苗;提倡家庭中乙肝病人和HBsAg陽性者進行家庭隔離,碗筷、盥洗用品等專用;倡導良好的衛生習慣,如實行公筷制。
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