2013年自考中藥學復習重點筆記:化痰藥(2)


清熱化痰藥
1、川貝母 【性味歸經】 苦、甘,微寒。歸肺、心經。
【功效】清熱化痰,潤肺止咳,散結消腫。(適合陰虛肺熱燥咳)
1.虛勞咳嗽,肺熱燥咳。本品性寒味微苦,能清泄肺熱化痰,又味甘質潤能潤肺止咳,尤宜于內傷久咳,燥痰、熱痰之證。
2.瘰疬、乳癰、肺癰。(消痰散結,作用較浙貝母差,所以一般選用浙貝母)
2、浙貝母 【性能】苦,寒。歸肺、心經。(鱗片比川貝母大一般3-4cm,川貝母一般1-2cm)
【功效】清熱化痰,散結消癰。
1.風熱、痰熱咳嗽。本品功似川貝母而偏苦泄,長于清化熱痰,降泄肺氣。多用于治風熱咳嗽及痰熱郁肺之咳嗽
2.瘰疬,癭瘤,乳癰瘡毒,肺癰。本品苦泄清解熱毒,化痰散結消癰,治痰火瘰疬結核
川貝母與浙貝母功效主治異同
相同點:同能清熱化痰止咳,解毒散結,治療熱痰咳嗽、肺熱咳嗽、燥痰咳嗽、肺燥咳嗽,瘡癰、痰核瘰疬等,均反烏頭類藥。
不同點:①川貝甘、微寒,治療肺燥咳嗽、燥痰咳嗽優于浙貝;偏甘潤 長于潤肺止咳
②浙貝苦、寒,治療肺熱咳嗽、熱痰咳嗽優于川貝,又長于解毒散結,治療痰核瘰疬(配牡蠣、玄參)。苦寒 偏于實證。
3、瓜蔞 【性能】甘、微苦,寒。歸肺、胃、大腸經。(祛痰,消痰)(掌握)
【功效】清熱化痰,寬胸散結,潤腸通便。
1.痰熱咳喘。本品甘寒而潤,善清肺熱,潤肺燥而化熱痰、燥痰。瓜蔞仁相較瓜蔞殼偏于潤,也適合肺燥咳嗽。
2.胸痹、結胸。本品能利氣開郁,導痰濁下行而奏寬胸散結之效。(主消胸中的痰)瓜蔞殼優于瓜蔞仁
3.肺癰,腸癰,乳癰。本品能清熱散結消腫,常配清熱解毒藥以治癰證
4.腸燥便秘。瓜萎仁潤燥滑腸,適用于腸燥便秘,常配火麻仁、郁李仁、生地等同用
5.十八反
4、竹茹 【性能】甘,微寒。歸肺、胃經。(三竹中作用最弱)(消痰只能作用在很輕的癥狀。)
【功效】清熱化痰,心煩不眠,胃熱嘔吐
1.痰熱、肺熱咳嗽,痰熱心煩不寐。竹茹甘寒性潤,善清化熱痰。
2.胃熱嘔吐、妊娠惡阻。本品能清熱降逆止嘔,為治熱性嘔逆之要藥。
此外,本品還有涼血止血作用,可用于吐血、衄血、崩漏等。
5、竹瀝 【性能】甘,寒。歸心、肺、肝經。 (三竹中作用最強)
【功效】清熱豁痰,定驚利竅。
1.痰熱咳喘。本品性寒滑利,祛痰力強。
2.中風痰迷,驚癇癲狂。本品入心肝經,善滌痰泄熱而開竅定驚。
6、天竺黃 【性能】甘,寒。歸心、肝經。
【功效】清熱化痰,清心定驚。
1.小兒驚風,中風癲癇,熱病神昏。本品清化熱痰,清心定驚之功與竹瀝相似而無寒滑之弊。
2.痰熱咳喘。用本品以清熱化痰,常配瓜蔞、貝母、桑白皮等藥用。
7、昆布 (就是海帶) 【性能】咸,寒。歸肝、腎經。(了解)(治療廣義的痰)
【功效】消痰軟堅,利水消腫。
【應用】同海藻,常與海藻相須而用。
8、海藻 【性能】咸,寒。歸肝、腎經。
【功效】消痰軟堅,利水消腫。
1.癭瘤、瘰疬、睪丸腫痛。本品咸能軟堅,消痰散結。
2.痰飲水腫。本品有利水消腫之功,但單用力薄,多與茯苓、豬苓、澤瀉等利濕藥同用。
3.18反,不能和甘草配
9、黃藥子 【性能】苦,寒。有毒。歸肺、肝經。(廣義消痰)
【功效】化痰散結消癭,清熱解毒。(有毒)
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