自考中藥學筆記(23)


?風濕強筋骨藥 本節藥物主入肝腎經,除?風濕外,兼有一定的補肝腎、強筋骨的作用,主要用于風濕日久,肝腎虛損,腰膝酸軟,腳弱無力等。風濕日久,易損肝腎;肝腎虛損,風寒濕邪又易犯腰膝部位;故選用本節藥物有扶正?邪、標本兼顧的意義。亦可用于腎虛腰痛,骨痿,軟弱無力者。
五加皮 (熟悉) 【性能】辛、苦,溫。歸肝、腎經
【功效】?風濕(主要用于寒痹)作用更主要些;補肝腎,強筋骨;利水,退腫(適合虛寒,用于心性水
腫優于腎性水腫)
桑寄生 (本節重點藥) 【性能】苦、甘,平。歸肝、腎經
【功效】?風濕(作用一般,不強),補肝腎,強筋骨(作用更強些),安胎。
1.風濕痹證。本品苦能燥,甘能補,?風濕又長于補肝腎、強筋骨,對痹證日久,傷及肝腎,腰膝酸軟,
筋骨無力者尤宜
2.崩漏經多,妊娠漏血,胎動不安。本品能補肝腎,養血而固沖任,安胎。治肝腎虧虛,月經過多,崩
漏,妊娠下血,胎動不安者,每與阿膠、續斷、當歸、香附等配伍
此外,本品尚能降血壓,可用于高血壓病。
狗脊 【性能】苦、甘,溫。歸肝、腎經 (蕨類植物)(了解)
【功效】?風濕,補肝腎,強腰脊 3個功效都不是很強,都不如前兩個藥。
第十一章 化濕藥
一、概述
含義:凡氣味芳香,性偏燥濕,具有化濕運脾作用的藥物,成為化濕藥。
功效主治:濕阻中焦(化濕運脾);暑濕證,濕溫證
3、性能特點:辛(行散,另外也表示氣味)部分苦(燥濕);偏于溫燥;脾為主,同時有胃。
4、配伍應用:
使用注意: 不能久煎。
蒼術 【性能】 辛,苦,溫。歸脾、胃、肝經(有明顯的芳香燥濕效果,又有明顯的苦溫燥濕效果)
【功效】 燥濕 健脾,祛風散寒
1.濕阻中焦證??鄿卦餄褚造顫駶?,辛香健脾以和脾胃(基本方平胃散的君藥。)脾虛選白術
2.祛風濕。(祛風濕散寒 藥)辛散苦燥,長于祛濕,故痹證濕勝者尤宜,可與薏苡仁、獨活等祛風濕藥同用
3.風寒挾濕表證。辛香燥烈,能開肌腠而發汗,祛肌表之風寒表邪,又因其長于勝濕
此外,本品尚能明目,用于夜盲癥及眼目昏澀。
2、厚樸 【性能】 苦、辛,溫。歸脾、胃、肺、大腸經。
【功效】 燥濕 消痰,下氣除滿(最佳功能行氣)
1.濕阻中焦,脘腹脹滿。本品苦燥辛散,能燥濕,又下氣除脹滿,為消除脹滿的要藥。常與蒼術、陳皮等同用,如平胃散(《和劑局方》)
2.食積氣滯,腹脹便秘。(胃腸脹氣,行氣功效最大的一個。)
3.痰飲喘咳。本品能燥濕消痰,下氣平喘。(有痰沒痰都能用。)
此外,七情郁結,痰氣互阻,咽中如有物阻,咽之不下,吐之不出的梅核氣證,亦可取本品燥濕消
痰,下氣寬中之效,配伍半夏、茯苓、蘇葉、生姜等藥,如半夏厚樸湯(《金匱要略》)。
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