自考《預防醫學》復習之簡答要點(十九)


簡述艾滋病分期及其流行病學意義。
答:臨床上將人體從感染HIV到艾滋病發病非為急性感染期、無癥狀感染期、AIDs期3期。
急性感染期:人體從感染HIV2~6周左右出現發熱、皮疹、淋巴結腫大等急性癥狀持續約2周左右自行消退。此時感染者體內不砼檢測到HIV抗體,故稱為“窗口期“但此時患者已具有傳染性。窗口期一般持續2周~3各月,所以此時若檢測不到HIV抗體應2周~3個約后復檢
無癥狀感染期:亦稱潛伏期,無臨床表現無功能異常但有傳染性,HIV攜帶者是AIDs最常見最重要的額傳染源
AIDs期:機體出現臨床表現,直至發展為典型的AIDs。
簡述潛伏期的流行病學意義和用途
答:1.根據潛伏期的長短可以病人受感染的時間,以此推斷傳染源,傳播途徑
2.根據潛伏期的長短確認接觸者的留驗、檢疫或醫學觀察期限。一般傳染病以常見潛伏期加1~2天,危害嚴重的傳染病按最長潛伏期。
3.根據潛伏期長短確認接觸者免疫接種時間
4.根據潛伏期可評價預防措施效果
5.潛伏期長短影響疾病的流行特征。
簡述慢性病的概念及其共同特點
答:(1)概念:慢性非傳染性疾病簡稱“慢性病”或“慢病”,是對一組起病時間長、病因復雜、一旦發病即病情遷延不愈的非傳染性疾病的概括性總稱(2)共同特點:①是常見病、多發病;②發病隱匿、潛伏期長;③多種因素共同致病,一果多因,生活方式是主要原因;④多種因素相互關聯,一因多果;⑤增長速度快,發病呈年輕化趨勢。
試述高血壓、腦卒中和冠心病的分布特點。
答案:(1)高血壓的分布特點:①地區分布:高血壓患病率發達國家高于發展中國家。
②時間分布:許多發達國家通過積極預防,患病率呈明顯下降趨勢。我國近50年來患病率持續上升。
③人群分布:a.年齡、性別:高血壓患病率隨年齡增長而增加,但近年來有年輕化趨勢。40歲以前男高于女,60歲以后女高于男。b.種族、民族:美國黑人高于白人。我國彝族、哈尼族、京族最低,朝鮮族、哈薩克族、蒙古族最高。c.職業:腦力勞動者高于體力勞動者。d.文化程度:我國調查顯示,文盲和大學以上最高,其他文化程度的患病率介于二者之間。
(2)腦卒中的分布特點:
①地區分布:腦卒中的發病率發展中國家高于發達國家,寒冷地區高于溫暖地區,高原地區高于平原地區。我國為高發國,總趨勢為北方高于南方。
②時間分布:發達國家已呈下降趨勢,發展中國家持續上升,中國呈上升趨勢。
③人群分布:a.年齡:發病率和死亡率均隨年齡增長而上升,40歲開始發病,60歲后急劇增加。
b.性別:發病率和死亡率均為男性高于女性。c.種族、民族及職業特點和高血壓分布相同。
(3)冠心病的分布特點:
①地區分布特點:冠心病發達國家高發,發達國家高于發展中國家。我國為低發國,但近年來呈明顯上升趨勢。我國地區差異明顯,總體為北方高于南方。
②時間分布特點:從全球總體看,冠心病發病率和死亡率呈上升趨勢。雖然發達國家已呈下降趨勢,但仍為成人最主要的死因。發展中國家呈上升趨勢,我國亦呈上升趨勢。
③人群分布特點:a.年齡:冠心病患病率40歲后開始增加,以后每增加10歲,患病率遞增1倍。
b.性別:發病率和死亡率均為男性高于女性。c.民族、種族:黃種人低于白種人。我國蒙古族、維吾爾族較高,而南方某些少數民族較低。d.職業:腦力勞動者、精神緊張作業者較高,體力勞動者較低。
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