2011年自考《保險法》復習筆記第十三章
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十三章 意外傷害保險合同和健康保險合同
主要內容概述
意外傷害保險合同概念；意外傷害保險特征；意外傷害保險種類；意外傷害保險合同的給付
健康保險合同概念；健康保險合同特征；健康保險合同的種類；健康保險合同的給付
意外傷害保險合同與人壽保險合同的區別（重點）
一。意外傷害保險合同
保險人于被保險人遭受意外傷害及其所致殘廢或死亡時，按照約定給付保險金的保險合同。
二。意外傷害保險合同的特征
1.傷害必須是人體的傷害轉自環 球 網 校edu24ol.com
2.傷害是意外事故所致：外來，偶然（核心），劇烈
三。意外傷害保險的種類
1.普通意外傷害保險合同：保險期限為一年或不到一年。如果被保險人因傷害致殘，可免收或少收保險費，并附加殘廢津貼。如應傷害致死，除原定的保險金額外，保險金的給付還可根據約定增加一定的幅度。
2.特別意外傷害保險合同：旅行意外傷害保險合同；交通事故意外傷害保險合同；電梯乘客意外傷害保險合同
3.團體意外傷害保險合同
四。意外傷害保險合同的給付
1.按合同約定，根據被保險人在保險事故中的實際損失，在約定的保險金額內給付保險金。
2.保險人按照合同約定的數額，在保險事故發生時給付，或按照一定的比例給付。
五。健康保險合同
指投保人向保險人支付保險費，保險人于被保險人因疾病、分娩，以及因疾病、分娩而致被保險人傷殘、死亡時，承擔給付保險金責任的保險合同。
六。健康保險合同的特征
1.性質上看，它介于人身保險合同和損失保險合同之間，健康保險合同具有雙重性。
2.目的上看，健康保險合同即可以列入商業保險合同也可列入社會保險合同之中。
3.健康保險合同中的生育險，保險對象只能是女性，且只能是可以生育的女性。
七。健康保險合同種類
1.按保險人承擔損失的標準分：醫療費用保險合同；收入保險合同；死亡與殘廢保險合同
2.一保險事故為標準分：疾病保險合同；生育保險合同
八。健康保險合同的給付
1.只有疾病、分娩而未發生殘廢死亡的，保險給付通常只補償醫療費的支出
2.因疾病、分娩而殘廢的，保險給付醫療費的支出外，還要補償被保險人生活收入減少所致損失
3.因疾病、分娩而死亡的，保險人在填補喪葬費用之外，還要補償遺屬生活費用之所需。
九。意外傷害保險合同與人壽保險合同的區別
1.保險期不同，意外傷害保險合同的期限一般較短。人壽保險合同的期限一般較長
2.保險費的支付辦法不同，意外傷害保險合同一般是一次交費的辦法，因為時間較短所以在合同期滿后未發生保險事故的，不存在返還保險金和退還保險費。人壽保險合同因為時間較長，經過一定時期后，保險單就會有自身的現金價值，在保險合同期滿后，即便沒有發生保險事故，保險人有責任返還保險單上的現金價值。
3.承保的危險不同，意外傷害保險承保的是意外傷害，保險事故是因為意外而傷殘死亡。人壽保險合同承保的危險既有死亡，亦有生存，但并不包括傷殘，不問是怎樣死亡的，不管是意外還是自然原因都是保險事故。
此外，合同訂立時，承保的年齡要求也不同。意外傷害保險合同不問年齡都可以。人壽保險合同有年齡的要求，簡易人身保險合同投保時年齡不得超過65周歲。團體人身保險合同投保時年齡不得超過60歲。
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