上海市公務員申論范文:打擊醫托
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上海市公務員申論范文:打擊醫托
【背景鏈接】
10月4日據報道，在柳州市工人醫院婦科門診區，幾名保安和一個女患者突然圍住一名身著粉紅色連衣裙的女子，雙方還發生了言語沖突，這一情景令旁人頗感愕然。不過，事出有因，女患者遭遇了疑似“醫托”，被“介紹”到華僑醫院看病，病沒看好，錢卻花了不少。最近一段時間以來，全國各地多家報紙連續對醫托大起底，揭露了部分的哥、黑出租兼職醫托專坑外地病患的現象。
【標準表述】
[影響]
“醫托”騙人是個老話題，可是它的危害性很大。它不僅給病人經濟上、精神上帶來無法彌補的損失，還對健康、對生命帶來傷害。“醫托”將病人騙到一些不法行醫點或者是小診所，就能賺得豐厚的提成;而這些不法醫療機構為謀私利，不顧病人的健康。對病人來說損失的不僅僅是錢，更重要的是耽擱了治病的寶貴時間。與此同時，這些不法醫療機構的行為，擾亂了正常的行醫秩序。所以，打擊“醫托”絕不能手軟。
[原因]
對于一項社會管理事務，我們習慣于用切香腸的思維來解決，那就是各管一段，誰的治下不力，就追究這個人或管理部門的責任。比較典型的就是“門前承包責任制”，這種劃分責任區做法的好處是立竿見影、責任明確，但是容易留下死角、夾縫地帶，這些區域誰來管、如何管，梳理不清的話，就成為一個不大不小的難題。
與之相似，游走于法律邊緣地帶的醫托禍害病患，其難打擊、難處理的問題由來已久，蓋因為從目前的監管體制來看，衛生、公安、工商、藥監等各部門都有責任，“九龍治水”的局面導致誰也管不好，誰也說難管。從地溝油、毒豆芽等食品安全領域，到黑救護車、黑校車、黑出租等社會生活領域，凡此種種，暴露了法律覆蓋不到的灰色地帶，必導致監管困境，嚴重損害民眾權益。
[啟示]
解決突出問題是群眾路線教育實踐活動能否取得實效的關鍵。而醫托亂象久治不愈，正是社會反映強烈的問題。群眾利益無小事，縱然監管部門有再大的難處，遠沒有群眾看病錢被騙光后面臨的難處大，因此打擊醫托亂象是群眾路線教育實踐活動中的一道考題，必須以群眾是否滿意為標準答案，用實實在在的行動回應民生訴求，還群眾一個健康就醫的環境。
[措施]
要根除“醫托”，一方面要引導患者科學就醫、安全就醫;另一方面，各級政府尤其是衛生部門要下功夫解決看病難看病貴的難題，讓普通患者也能享受到優質高效的服務。對此，我們建議：
首先，對于被曝光的涉嫌雇用醫托的醫院，要給予嚴懲，對有關責任者要問責。既然定性為“雇用”，就表明是醫院主動利用、故意縱容醫托，與醫托共同來欺騙患者，賺取黑心錢，這實質上是一種違法行為，對于有關責任者，應當依法嚴肅查處。對于屢教不改的醫院，有關部門要采取斷然措施，取締其營業資格。
其次，要以不斷加大執法處罰力度為重點，加快建立長效機制。現在，各地在打擊“醫托”、“號販子”上，都沒少開會發文件，也都提出建立長效機制的要求。但是，往往是說歸說，做歸做。實際行動效果卻不以令人滿意。有的不是主動出擊，而是坐門等舉報。處理的結果也只能是“為受騙患者追回醫藥費”，醫托并沒有受到致命的打擊;有的平時監管不到位，習慣于搞專項行動集中打擊。這種刮風式、運動式的行動，已經被醫托們所掌握。此外，目前的懲罰措施對“醫托”來說沒有威懾力。因此，建立長效機制必須以加大執法處罰力度為重點，靠相關部門聯合執法，割斷醫托內部的聯絡關系，靠傾家蕩產的懲罰力度來摧毀醫托。
再次，下功夫解決看病難看病貴問題，讓醫托沒有市場。據調查報告來看，涉嫌雇用醫托醫院基本上是一些不知名的醫院，而且大部分以中醫為主，這很具有典型性。縱觀醫托行騙，所以能夠成功，多數是被騙的患者不了解健康常識，片面相信一些所謂祖傳秘方和立竿見影的療法，有些還有貪小便宜的心理。更深層的原因是看病難、看病貴。一些大醫院的醫療費用居高不下，醫護人員態度不好、責任心不強，就醫程序煩瑣，甚至出現醫德醫風不好等現象。這種情況下，被一些不正規的醫院鉆了空子，一些對醫療安全、科學就醫缺乏認知的患者，極易被“醫托”拉到不正規的醫院就醫，釀成不良后果。
最后，加大、強化監管措施，把治理醫托現象落到實處。一方面，人大代表要加強對衛生、公安、工商等部門的強制性監督，督促相關部門落實兩個“通知”，強化打擊重點對象的舉措，如對的哥兼職醫托研究吊銷營運執照，對雇傭醫托的醫療機構亮“紅牌”;另一方面，就相關部門在打擊醫托過程中反映的問題、困惑，人大可加強立法調研工作，出臺可操作性、有震懾力的地方性法規，不但要明確醫托行為的違法性質，而且要從源頭上對雇傭醫托的醫療機構加強管理監督，便于衛生、公安、工商、藥監等部門明確職責，做到無縫監管。
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