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2020衛生資格初級藥士考試常見考點:硝酸甘油抗心絞痛的原理

更新時間:2020-03-10 10:10:39 來源:環球網校 瀏覽19收藏9

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1.降低心肌耗氧量 使容量血管擴張而降低前負荷,心室舒張末壓力及容量也降低。在較大劑量時也擴張小動脈而降低后負荷,從而降低室壁肌張力及氧耗。

2.擴張冠狀動脈 能明顯舒張較大的心外膜血管及狹窄的冠狀血管以及側支血管,此作用在冠狀動脈痙攣時更為明顯。當冠狀動脈因粥樣硬化或痙攣而發生狹窄時,改善缺血區的血流供應。

3.增加心內膜供血,改善左室順應性 硝酸甘油能降低左心室舒張末壓,舒張心外膜血管及側支血管,使血液易從心外膜區域向心內膜下缺血區流動,從而增加缺血區的血流量。

4.保護缺血心肌細胞,減輕缺血損傷 硝酸甘油釋放NO,促進內源性PGI2、降鈣素基因相關肽等物質生成與釋放,這些物質對心肌細胞均具有直接保護作用。

硝酸酯類在平滑肌細胞能與硝酸酯受體結合,并被硝酸酯受體的巰基還原成NO或-SNO(亞硝巰基),釋出的NO舒張血管,還能抑制血小板聚集和粘附,發揮對冠心病心絞痛的治療作用。

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分享到: 編輯:謝曉英

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