2013中級主管藥師考試輔導：脊髓對內臟活動的調節

更新時間：2012-06-11 09:39:41 來源：|0

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交感神經和部分副交感神經發源于脊髓的外側柱及相當于外側柱的部位，因此脊髓可以成為內臟反射活動的初級中樞。在脊髓頸第五節段以上離斷的動物，脊休克過去以后，血壓可以上升恢復到一定水平，說明脊髓中樞可以完成基本的血管張力反射，以維持血管的緊張性，保持一定的外周阻力;同時還可具有反射性排尿和排糞的能力，說明基本的排尿反射與排便反射可以脊髓中樞內完成。在脊髓高位離斷的病人，脊休克過去以后，也可見到血管張力發射、發汗反射、排快活反射、勃起反射的恢復。但是，這種反射調節功能是初級的，不能很好適應生理功能的需要。例如，當由平臥位轉成站立時，病人就感到頭暈;因為這時體位性血壓反射的調節能力很差，脊髓以上的心血管中樞活動已不能控制脊髓的初級中樞，血管的外周阻已不能及時發生改變。又如，損害性刺激雖可以引致發汗反射，但由下丘控制的體溫調節性發汗功能去消失。再如，基本的排尿反射可以進行，但排尿不能受意識控制，而且排尿也不完全;但在脊髓離斷的病人，搔爬骶部皮膚也可以反射性地引致膀胱收縮而排尿，這使病人能夠在一定程度上自己掌握排尿反射。

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